Синдром Кушинга у собак — симптомы и лечение болезни

Что такое синдром Кушинга и насколько это заболевание опасно для собак?

Существует несколько заболеваний, связанных с эндокринной системой. Наиболее опасное — синдром Кушинга у собак, его симптомы, лечение и диагностика — тема сегодняшней статьи.

Лечение дорогостоящее, на российском рынке отсутствуют препараты, необходимые больному животному. Ветеринарная медицина предлагает альтернативные варианты, честно предупреждая о возможных побочных эффектах и недостаточной эффективности.

Что такое синдром Кушинга?

Патология эндокринной системы, связанная с постоянным избыточным содержанием кортизола в крови, называется синдромом Кушинга. Выработка гормона осуществляется надпочечниками, их активность “контролируется” гипофизом.

Кортизол — гормон, участвующий в обменных процессах организма. Отвечает за артериальное давление, свертываемость крови, способствует выработке адреналина в момент стрессовых условий окружающей среды.

Гипофиз — железа внутренней секреции, находящаяся у основания головного мозга, влияющая на обмен веществ, рост и развитие животного. Кроме этого, выделяет гормон АКТГ, стимулирующий работу надпочечников. Те «выбрасывают» в кровь кортизол, когда концентрация достигает нормы, затормаживается работа гипофиза. Соответственно, происходит понижение АКТГ, стимуляция надпочечников прекращается, кортизол выделяется в маленьких количествах.

Когда отлаженный механизм дает сбой, начинается бесконтрольное поступление кортизола в кровь. Это и есть синдром Кушинга или гиперадренокортицизм.

Формы болезни

Существует три вида заболевания:

  1. Болезнь Кушинга-Иценко. Является нейроэндокринной, встречается в 80 % случаев. Возникает в результате доброкачественной опухоли (аденомы) гипофиза.
  2. Синдром Кушинга-Иценко — следствие доброкачественной или злокачественной (карциномы) опухоли надпочечников.
  3. Ятрогенный синдром. Животное приобретает его из-за постоянного введения в организм гормональных препаратов.

По каким причинам собака может заболеть?

Болезнь Кушинга у собак появляется спонтанно, реже бывает наследственной. Исключение — ятрогенный синдром на фоне приема преднизолона, дексаметазона и других лекарств.

Подвержены заболеванию следующие породы:

Склонны к нему немецкие овчарки, лабрадоры, ретриверы, бигли, йорки. В группе риска находятся питомцы старше 7-летнего возраста, кастрированные или стерилизованные. Мелкие породы страдают от гипераденокортицизма реже крупных. Он проявляется у животных, весом более 20 кг. Некоторые источники утверждают, что синдром Кушинга не зависит от половой принадлежности. Это неправда, ибо в 60-65% болезнь атакует сук.

Очень редко возникает у молодых питомцев. Самое печальное, что собака с таким диагнозом не доживает до четырех лет. Заболевание влечет за собой моментальное изнашивание организма. Тело животного, умершего от гиперадренокортицизма, сравнимо с останками старого пса.

Симптомы болезни

На ранней стадии развития практически невозможно понять, что происходит с собакой. Проявляющиеся признаки легко спутать с возникновением иного заболевания. Хозяина должно насторожить, если питомец:

  1. Постоянно испытывает жажду. Количество потребляемой воды достигает нескольких мисок в день.
  2. Активно теряет шерсть, начинается облысение живота и боков. Это происходит на протяжении нескольких недель, в результате покров остается только на голове, лапах и хвосте.
  3. Часто просится в туалет, учащается диарея. Мочеиспускание происходит дома, ибо животное не в силах терпеть до прогулки. От любимца исходит неприятный запах, он практически пропитывается собственными выделениями.
  4. Худеет при привычном питании.
  5. Слишком много ест, регулярно требует добавки.
  6. Стремительно набирает вес, хотя диета остается неизменной.
  7. Обзаводится отвислым животом в короткие сроки. Всему виной – прогрессирующая атрофия мышц брюшной полости.
  8. Плохо спит, становится ленивым и вялым, отмечается возникновение отдышки.
  9. Страдает от появления угрей на коже, её шелушения, истончения. Возникают проблемы с кровеносными сосудами.
  10. Прекращается течь, когда речь идет о суке. У кобелей происходит сокращение семенников.
  11. Находит прохладные уголки в доме, прячется там.
  12. Спонтанно начинает хромать.
  13. Часто испытывает рвотные позывы.

Один из самых неприятных и опасных симптомов — изменения в поведении любимца. Некогда ласковая и веселая собака превращается в агрессивную, упорно игнорирует команды хозяина, отказываясь его слушаться. Работа с кинологом, направленная на корректировку поведения, едва ли станет полезной. Животное плохо себя чувствует, находится в постоянном стрессе. В головном мозге начинаются необратимые изменения.

Владельцу стоит быть готовым к тому, что чем сильнее прогрессирует заболевание, тем хуже ведет себя питомец. По возможности желательно оградить маленьких детей, пожилых людей и других животных от контактов с больной собакой.

Методы диагностики

Владелец не сможет определить заболевание самостоятельно. Комплексную картину способны дать ветеринарные врачи, поэтому при возникновении малейших подозрений, обращаются за помощью к специалистам.

Для диагностирования гипераденокортицизма проводится клинический и биохимический анализы крови, а также мочи. Значение лабораторных анализов велико, первый выявляет:

  • Лимфопению — понижение лейкоцитов в крови.
  • Эозинопению — пониженное содержание клеток, защищающих организм от чужеродного белка.
  • Нейтрофелию — количество гранулоцитов.
  • Моноцитоз — увеличение числа моноцитов наблюдается при различных заболеваниях, включая лейкемию.
  • Эритроцитоз, при котором зашкаливают эритроциты в единице объема периферической крови.
  1. Повышенную щелочную фосфатазу (в 5-40 раз). Группа ферментов локализируется в печени, костях и плаценте. Необходима для участия в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от органических ее соединений.
  2. Увеличение аланинаминотрансферазы (эндогенный фермент печени).
  3. Уровень холестерина.
  4. Содержание сахара.
  5. Концентрацию азота мочевины.
  6. Наличие в крови свободных нейтральных жиров (липемия).
  7. Повышенный уровень желчных кислот.

Анализ мочи необходим для определения:

    удельного ее веса (норма Лечение синдрома Кушинга у собак

Выбор лечения синдрома Кушинга у собак зависит от локализации патологического очага, оно делится на хирургическое и терапевтическое. При опухоли одного надпочечника, без присутствия метастаз в печени или легких, удаляют данные железы. Так же действуют при поражении гипофиза, проводя операцию по удалению обоих надпочечников. После хирургического вмешательства животному потребуется пожизненный прием гормонов: минералкортикоидов и глюкокортикодов. Исход процедуры достаточно непредсказуем по следующим причинам:

  1. В России мало специалистов, проводящих данную манипуляцию.
  2. Стоимость очень велика.
  3. После нее необходим постоянный прием гормонов, о чем сказано выше.
  4. Велик риск развития у собаки транзиторного несахарного диабета.

К хирургическому лечению прибегают редко, высока вероятность летального исхода и возникновения многочисленных заболеваний после нее. Ветеринары предпочитают проведение медикаментозного (терапевтического). При выборе данного варианта от хозяина требуется покупка дорогостоящих лекарств. В нашей стране такие препараты отсутствуют, приобрести их можно только в США, Германии и Канаде.

Существуют альтернативные средства, рекомендуемые российскими специалистами. Однако ветеринары предупреждают об их более низкой эффективности в сравнении с зарубежными аналогами. Из хороших, но дорогих препаратов часто используют “Митотан” и “Трилостан”.

“Митотан” — лучшее противоопухолевое лекарство. С его помощью начинается процесс некроза внутри злокачественной клетки, способствует продлению жизни питомца на несколько лет. Препарат применяется пожизненно, относительно безопасный. Побочные эффекты — рвота, анорексия и диарея возникают редко.

Основные правила лечения “Митотаном”:

  • На 1 кг веса в день используют 50 мг средства.
  • Лечение проводится под строгим наблюдением ветеринара.
  • После того, как симптомы болезни исчезают, собаке продолжают давать препарат один раз в несколько дней. Дозировка составляет 2 мг на 1 кг веса.
  • Дается только с кормом.

“Трилостан” используется при необходимости блокировки синтеза стероидов в надпочечниках. Дозировка составляет 2,5-5,5 мг/кг. Первый тест с АКТГ проводят после одной-двух недель лечения. Тестирование осуществляется через 4-6 часов после приема средства.

Иногда специалистами назначаются такие препараты как “Мелатонин”, “Метапирон”, “Бромокриптин”, эффективность перечисленных средств не доказана.

В случае длительного отсутствия лечения болезнь приводит к осложнениям:

  1. Проблемы с мочеиспусканием.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Панкреатит.
  4. Сахарный диабет.
  5. Легочная тромбоэмболия.

Любящего владельца беспокоит продолжительность жизни питомца. Сколько живут собаки с синдромом Кушинга? Специалисты утверждают, что болезнь достаточно коварна, из-за внезапного возникновения. При правильном и своевременном лечении животное может прожить от 3 до 5 лет.

Видео: что такое синдром Кушинга у собак, его симптомы, диагностика и лечение

Заключение

Гиперадренокортицизм — самая частная патология эндокринной системы. Продление собачьей жизни осуществляется только с помощью ветеринарного вмешательства. Способ выбирается врачом и владельцем животного, исходя из общего состояния домашнего любимца, формы болезни и материальных возможностей хозяина.

Читайте также  Ишемический инсульт у собак и кошек: причины, симптомы, лечение

Синдром Кушинга у собак

Синдром Кушинга – эндокринная патология у собак, связанная с повышенным содержанием кортизола в организме. Нарушение гормонального фона приводит к серьезным, необратимым нарушениям здоровья. Своевременное обращение к ветеринару и грамотное лечение позволяет продлить жизнь питомца без ухудшения ее качества.

Общее описание

Кортизол представляет собой стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Их правильная работа и уровень самого гормона контролируется гипофизом посредством синтеза адренокортикотропного гормона (АКТГ). В нормальных условиях кортизол обеспечивает регулирование артериального давления, свертываемость крови и уменьшение воспалительных процессов. Но главное его предназначение – быстрая мобилизация сил организма в стрессовых ситуациях за счет мгновенного повышения кровяного давления и уровня глюкозы (основного источника энергии).

При синдроме Кушинга гипофиз больше не контролирует синтез кортизола, что приводит к увеличению его концентрации в крови во много раз. В результате организм постоянно находится в состоянии «боевой готовности» к неблагоприятным воздействиям, которые на самом деле отсутствуют. Со временем это приводит к быстрому истощению энергетических запасов, «изнашиванию» органов и систем, раннему старению.

Формы заболевания

Заболевание обусловлено избыточной выработкой гормона кортизола в течение длительного времени. Нарушение может быть связано с одной из следующих причин, в зависимости от которых развивается одна из форм:

  • Болезнь Кушинга-Иценко (гипофизарный гиперадренокортицизм) – развивается при опухоли гипофиза (гиперплазии, аденомы), что провоцирует избыточную выработку АКТГ. Одновременно в надпочечниках усиливается производство кортизола. Само новообразование зачастую развивается в течение длительного времени и не обнаруживается годами. Эта форма диагностируется у 80% заболевших животных.
  • Синдром Кушинга-Иценко (глюкостерома) – возникает при опухоли коры надпочечников (зачастую злокачественной), спровоцированной нарушением их работы. В результате железистая ткань начинает разрастаться и запускается чрезмерная выработка кортизола. Патология встречается в 10-15% случаев.

  • Ятрогенный гиперадренокортицизм – является реакцией на избыточное поступление гормонов извне при длительном лечении других заболеваний кортикостероидными препаратами (преднизолоном, дексаметазоном). Это приобретенная патология, но ее симптомы зачастую исчезают после отмены лекарств.

Внимание! При развитии болезни Кушинга на фоне приема гормональных препаратов, нельзя резко прекращать их прием. Требуется постепенное снижение суточных дозировок до окончательного исчезновения симптомов.

Группа риска

Развитие синдрома Кушинга возможно у любой собаки, независимо от пола, возраста и породной принадлежности. Но считается, что определенная предрасположенность к заболеванию характерна для представителей следующих пород:

Кроме того, ему чаще подвергаются питомцы среднего и пожилого возраста. Средний возраст собак, страдающих заболеванием, 7-10 лет.

Симптомы болезни

Для синдрома Кушинга характерны довольно яркие симптомы, появление которых с большой долей вероятности свидетельствует о наличии этого заболевания. Для владельцев собаки внимание должно привлекать появление следующих нарушений:

  • патологическая жажда;
  • усиленное мочеиспускание, иногда в сочетании с недержанием мочи;
  • повышение аппетита;
  • ухудшение состояния шерстного покрова с последующим развитием симметричных залысин в области почек, спины, шеи, хвоста;
  • ослабление брюшных мышц, что вызывает увеличение и провисание брюха;
  • апатичное поведение;
  • набор лишнего веса с локализацией жира на спине, груди, шее и в области хвоста;
  • резкие изменения настроения и поведения.

Кортизол влияет на работу всех систем организма, поэтому заболевание синдромом Кушинга сказывается на работе иммунной, нервной, сердечно-сосудистой, скелетно-мышечной, мочеполовой, репродуктивной систем. Кроме того, нарушается нормальный синтез гормонов другими железами. Дополнительные симптомы и осложнения:

  • гиперпигментация кожного покрова;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение координации движений;
  • остеопороз и возможные переломы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение полового цикла (у самок);
  • атрофия семенников (у кобелей).

Диагностические процедуры

Для подтверждения болезни Кушинга, кроме визуального осмотра собаки, используется ряд диагностических процедур:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи на соотношение кортизола и креатинина;
  • тесты с введением дексаметазона и АКГТ, по реакции на которые оценивается работа надпочечников.

Один из важных этапов диагностики – определение причин и очага болезни, для чего проводится:

  • УЗИ брюшной полости – показывает структуру органов, позволяет сравнить размеры двух надпочечников, обнаружить новообразования.
  • Рентгенография – позволяет выявить характерное для заболевания увеличение печени и поражение костных тканей остеопорозом, оценить минерализацию органов.
  • МРТ и КТ – проводится при подозрениях на опухоли гипофиза.

Методы лечения

Терапия синдрома Кушинга подбирается в зависимости от пораженного органа, результатов проведенных обследований и общего состояния собаки.

Хирургическое вмешательство

При обеих формах заболевания вмешательство подразумевает удаление надпочечников: одного пораженного (при появлении в нем опухоли и отсутствии метастазов в легких и печени) или обеих (при опухоли гипофиза). В последнем случае животному назначается гормональная терапия глюкокортикоидами и минералкортикоидами на протяжении всей жизни.

Опухоль гипофиза в России не оперируется в связи с высокой смертностью у собак и серьезными осложнениями после оперативного вмешательства. В таких случаях используются только препараты для нормализации гормонального фона. Новообразования большого размера (более 1 см), могут вызывать неврологические нарушения, при которых назначается лучевая терапия.

Хирургическое лечение подходит далеко не для всех случаев. Перед вмешательством врачу необходимо оценить соотношение риска осложнений и пользы от операции. Поскольку синдром Кушинга часто поражает пожилых животных, к такому возрасту могут появляться другие заболевания, ограничивающие возможность оперативного лечения.

Медикаментозная терапия

Для терапии синдрома Кушинга назначаются прежде всего препараты, направленные на нормализацию выработки кортизола. Кроме того, могут назначаться дополнительные средства для регулирования обменных процессов в костных тканях, нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

На заметку! Одно из главных препятствий медикаментозного лечения синдрома Кушинга в России – высокая цена на лекарственные препараты, ограничивающие синтез кортизола, и их малодоступность на рынке, поэтому их приходится заказывать из-за рубежа.

Среди назначаемых препаратов:

  • Митотан (Лизодрен) – используется при опухолях гипофиза. Его прием вызывает разрушение клеток надпочечников, за счет чего обеспечивается контроль над концентрацией кортизола.

Важно! Применение Митотана может вызывать ряд серьезных побочных эффектов, поэтому за состоянием животного требуется постоянный контроль ветеринара.

  • Трилостан – действие сходно с Митотаном, но сам препарат показан при опухолях надпочечников.
  • L-депренил – пропагандируется в качестве средства для лечения синдрома Кушинга, но при этом в России отсутствуют данные о его действенности и безопасности.
  • Кетоконазол – особенно показан при сопутствующем развитии грибковых поражений кожи, но не влияет на уровень гормонов.
  • Осеин (остеогенон) или Тридин – стимулируют всасывание кальция в кишечнике, что способствует нормализации обменных процессов в костях.

Внимание! Точные дозировки и наименования лекарств должен подбирать ветеринар с учетом клинической картины для каждого животного. Не стоит заниматься самолечением и подвергать риску жизнь собаки.

Основной показатель правильно подобранных препаратов – исчезновение патологической жажды у животного, а также улучшение общего состояния. Ухудшение состояния на фоне лечения зачастую связано с осложнениями болезни. Для их выявления проводятся повторные анализы и инструментальные исследования.

Прогноз жизни

Синдром Кушинга негативно влияет на организм собаки в целом, повышая его восприимчивость к бактериальным инфекциям и воздействию паразитов. Если заболевание развивается у пожилой собаки, его симптомы часто воспринимаются как признаки старения.

Полное излечение заболевания невозможно. Продолжительность жизни с таким диагнозом составляет в среднем 1,5-3 года. Выявление на ранних стадиях в сочетании с грамотным лечением помогают облегчить состояние питомца и продлить ему жизнь еще на несколько лет. Именно поэтому важно следить за состоянием здоровья собаки, чтобы при малейших нарушениях вовремя консультироваться с ветеринаром и предпринимать необходимые меры.

Больше о синдроме Кушинга у собак: видео

Синдром Кушинга у собак – симптомы и лечение болезни

Как бы цинично это ни звучало, но редкие патологии — настоящий «клад» как для врачей, так и для ветеринаров. И речь идет вовсе не о какой-то жажде наживы! Просто каждый такой случай — уникален, дает шанс на выработку новых средств и способов лечения, да и просто продвигает вперед всю терапевтическую науку. Конечно, самим пациентам, будь то животное или человек, при этом все равно не позавидуешь. Вот, к примеру, синдром Кушинга у собак.

Читайте также  Карантин после прививки от бешенства у собак

Что это такое?

Так называется патология, при которой гипофиз животного начинает в сильно превышенных по сравнению с нормой количествах выделять кортизол (так называется важный гормон). Для чего это вещество нужно организму? Дело в том, что это — мощнейшее природное средство для противостояния стрессам! Долго описывать его физиологический механизм действия, но вкратце можно сказать, что это вещество полностью мобилизует резервы собачьего организма для противостояния негативным воздействиям внешней среды.

Это хорошо, но те количества кортизола, которые выделяются в кровь при синдроме Кушинга, больше бы подошли для слона! Гипофиз же, который в физиологической норме должен контролировать количество вырабатываемого гормона, по какой-то причине вообще выключается из этого процесса. Все это приводит к крайне негативным последствиям для организма собаки. Вот то, с чем приходится столкнуться заболевшему питомцу:

  • Серьезные нарушения поведения, в том числе и ярко проявляющиеся расстройства психики.
  • Постоянная, изматывающая жажда и столь же избыточное мочеотделение. Порой псы настолько пропитываются запахом мочи, что рядом с ними становится чрезвычайно сложно находиться.

В запущенных случаях болезнь Кушинга у собак вполне может привести к летальному исходу. Причина проста — организм так долго находится в «мобилизованном» состоянии, что полностью исчерпывает все свои биологические резервы. В некоторых статьях иностранных исследователей отмечается, что, с чисто физической точки зрения, тело собаки, которая умерла от «Кушинга» в трехлетнем возрасте, практически равноценно организму пса, который умер по естественным причинам в 13 лет! Проще говоря, тело животного усиленно изнашивается и попросту стареет.

Из-за чего возникает?

Несмотря на серьезное и многолетнее изучение патогенеза заболевания, были прояснены далеко не все вопросы. В некоторых случаях бывает совершенно непонятно, отчего и почему гипофизарная железа собаки внезапно дала сбой и полностью перестала контролировать процесс выработки кортизола. Увы, но в этом отношении псы сильно проигрывают своим постоянным соперникам, домашним кошкам. Дело в том, что у этих животных синдром Кушинга встречается до обидного часто, в то время как для кошачьих эта патология — случай действительно исключительный.

Разновидности

Если кто-то из читателей этой статьи имеет какое-то отношение к медицине, то они могут сказать, что синдром — это комплекс признаков, симптомов. Зачастую они могут варьировать от случая к случаю. Исходя из этого, ученые уже давно предположили, что патология Кушинга может подразделяться на несколько категорий. Исследователи оказались правы, так как и в самом деле существуют разные типы. Давайте рассмотрим их несколько более подробно.

Во-первых, ятрогенный синдром Кушинга у собак. Что это такое? Это — яркий пример того, что забота хозяев порой может выйти боком для самих питомцев. Дело в том, что под этим термином понимается болезнь, возникшая из-за переизбытка… гормонов. Точнее, тех из них, которые подобны эндогенному (внутреннему) кортизолу. Откуда они могут вообще взяться, если за производство таких веществ «ответственны» надпочечники самого организма?

А все дело в том, что синтетические вещества такой природы входят в состав многих гормональных лекарственных средств. Ими добрые хозяева, не посоветовавшись с ветеринаром, начинают «лечить» своих питомцев. Как результат — синдром Кушинга. Что особенно обидно, из-за такой «терапии» гипофиз собак порой вообще теряет способность к производству эндогенного кортизола. Что это значит? Все просто — даже если приступы болезни удастся купировать, вашему песику всю оставшуюся жизнь придется сидеть на тех же самых гормонах, вводимых парентерально (уколы). Прямо скажем, удовольствие не из дешевых.

Какие еще есть причины? Как мы уже говорили, они ясны далеко не во всех случаях. К примеру, практически не изучен механизм возникновения генетически обусловленного «Кушига». Но есть и более понятные случаи. Связаны они с опухолями, причем не только злокачественными, но и вполне себе доброкачественными. Если новообразование возникнет около самого гипофиза, сдавливая его, или же прямо в нем, последствия могут быть катастрофическими. В частности, может проявиться не только болезнь Кушинга, но и явление полного прекращения выработки кортизола.

Наконец, не стоит забывать про поражение самих надпочечников. Даже если гипофиз будет абсолютно здоров, он никак не сможет повлиять на избыточное выделение кортизола в случае их опухоли или токсического поражения.

Кто предрасположен?

Да-да, и без того крайне неприятная патология имеет излюбленные «мишени» среди пород собак. К наиболее «рисковым» относятся: боксеры, таксы, а также практически все разновидности терьеров.

Основные признаки

А сейчас рассмотрим те симптомы, которые более-менее точно указывают на наличие именно этой болезни. Вот они:

  • Как мы и говорили, жажда и постоянное мочеотделение.
  • Шерсть и кожный покров катастрофически деградируют, что особенно хорошо заметно у собак длинношерстных пород. Волосы выпадают, а на шкуре появляются глубокие трещины и эрозии, возникновение которых порой может вызвать даже легкое механическое воздействие! Так происходит из-за того, что кожа становится ломкой и «хрупкой».
  • Сильно меняется телосложение собаки: она худеет, но при этом увеличивается объем живота. Впрочем, в некоторых случаях больные псы, напротив, безобразно жиреют (на фото это легко заметно).
  • Практически все животные при «Кушинге» начинают буквально «лопать все подряд». Отличительный признак — жиреет не более 15-20%. Все прочие, при «свинском» рационе, только худеют.

Если заболел охотничий или служебный пес, то даже минимальные физические нагрузки моментально вызывают сильнейшее истощение и усталость. Разумеется, использовать таких животных на прежней работе становится полностью невозможно. Другим симптомом являются выраженные проблемы в половой сфере. У сук, пусть даже они находятся в наиболее репродуктивном возрасте, полностью пропадают течки. У кобелей же, если не лечить патологию вообще, может наблюдаться полная атрофия семенников.

Очень часто наблюдается остеопороз костей скелета, отчего они становятся заметно более тонкими и хрупкими. Любой удар, любое механическое усилие, могут привести к тяжелейшему перелому. Изредка у собак при этой патологии проявляются непроизвольные, ритмические сокращения конечностей. Явление это может наблюдаться как на всех лапах, так и только на задних.

Диагностика

Как вы уже могли догадаться, выявление этой болезни возможно только в условиях ветеринарной клиники. Те признаки патологии, который мы только что рассмотрели, вполне могут соответствовать и другим недугам. Причем они также могут иметь гормональное происхождение. Не самая веселая перспектива, так ведь? Исследований потребуется немало. Так, ставится диагноз с большой дексаметазоновой пробой. Зачастую необходима рентгенография надпочечников, проверка состояния самого гипофиза.

Терапевтические мероприятия

Вот мы и добрались до самого важного. Как все это лечится, и лечится ли вообще? Сразу стоит предупредить владельцев животных, что терапия при этом заболевании — дело недешевое и долгое, так что вам придется запастись терпением.

Что касается препаратов, то часто применяется кетоконазол. Как ни странно, но это… противогрибковое средство! Какое отношение грибки имеют к синдрому Кушинга? В принципе, они здесь совершенно ни при чем. Просто действие лекарства основано на подавлении выработки гормонов надпочечников. Оно-то нам и нужно! Вот только дозы приходится повышать раза в три. Так как препарат не специфичный, не разработанный специально для терапии синдрома Кушинга, он не слишком эффективен в особо запущенных случаях. Зато побочных эффектов у этого средства минимум, да и стоит оно очень недорого.

Читайте также  Витамины Canina для собак

Куда более эффективен трилостан. Какова схема лечения веторилом (второе название трилостана)? Ее должен назначать исключительно ветеринарный врач, но в большинстве случаев используется однократный (в день) прием дозами не более 2,5 мг/кг. Как вариант — суточное количество разбивают на два раза. Внимание! В некоторых случаях врач может использовать другой способ, при котором на килограмм массы назначают уже по 6 мг лекарства. Препарат очень недешевый, а при его использовании часто отмечаются достаточно тяжелые побочные эффекты.

В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство. Но это относится только к опухолям самих надпочечников, так как гипофиз собакам в нашей стране практически не оперируют. Есть ли какие-то альтернативы? Ведь рекламируется же лечение травами «Кушинга» у собак! Так-то оно так, вот только никакого эффекта такая «терапия» не оказывает. Вообще. Если вы доверитесь «специалистам» и будете пичкать свою заболевшую собаку какими-то сомнительными снадобьями, то просто запустите болезнь до той стадии, когда и профессиональная терапия никак не поможет. Словом, нетрадиционная медицина — не наш выбор!

Лекарства и процедуры для лечения синдрома Кушинга у собак. Важная информация

Синдром Кушинга или гиперкортицизм — достаточно распространённое гормональное нарушение. Вариантов лечения совсем немного, у каждого свои плюсы и минусы, но каждый из них — это способ продлить собаке жизнь как минимум на 2,5 -3 года.

Лечение

Говоря о лечении гиперкортицизма, как и в остальных случаях, всегда сразу ставится акцент на том, что метод будет полностью зависеть от формы заболевания. Однако в этом случае выбор способа играет роль исключительно в ситуации, когда речь идёт о хирургическом вмешательстве.

В отношении медикаментозной терапии лечение будет зависеть от причины заболевания, которых всего три:

  1. На протяжении длительного времени собака принимала гормоны, близкие по составу с кортизолом.
  2. Гиперсекреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) аденомой гипофиза.
  3. Гиперсекреция кортизола корой поражённого опухолью надпочечника.

В этих случаях лечение будет этиотропным: направленным на первопричину развития патологии.

Гипофизарный (аденома гипофиза)

При гипофизарном гиперкортицизме опухолью поражён гипофиз головного мозга.

Чрезмерная концентрация кортизола происходит по причине того, что аденома не даёт больше возможности гипофизу адекватно реагировать на уже и без того существующий в крови кортизол. Продолжает всё дальше и больше стимулировать его выработку.

Чтобы это прекратить, опухоль подлежит удалению. Но чтобы на это решиться, необходимо быть очень смелым владельцем. Во-первых, нет никаких гарантий, что собака благополучно перенесёт операцию.

Во-вторых, далеко не каждая клиника согласится на подобное вмешательство и, в третьих, с этим заболеванием питомец может жить на поддерживающей медикаментозной терапии (такой же, как и при аденоме надпочечника) и без подобного серьёзнейшего вмешательства.

При поражённых надпочечниках

Если опухоль локализована в надпочечнике, происходит следующее: она работает в абсолютно автономном режиме и не подчиняется сигналам гипофиза прекратить синтез кортизола. В это время, в качестве ответной реакции, гипофиз мобилизуется и прекращает продуцировать АКТГ, который изначально ответственный за выработку глюкокортикоидов (кортизола).

Препараты

Из наиболее эффективных препаратов для устранения этой проблемы ветеринары называют Лизодрен (Митотан) и Веторил.

Механизм действия Лизодрена — в выборочном поражении коры надпочечников. Таким образом угнетается её слишком активная работа. Лечение делится на 2 части: инициирующую и поддерживающую.

Инициирующее лечение длится ровно до тех пор, пока у собаки не понижается нездоровый аппетит, неуёмная жажда, а количество мочеиспусканий не превышает обычную норму здоровой собаки.

Как только это происходит, собаку немедленно стоит показать ветеринару и проверить уровень кортизола тестированием с АКТГ.

На этом этапе дозировка Лизодрена составляет 50 мг/кг в сутки. Чтобы слишком пагубно не влиять на слизистую желудка, суточную дозу стоит разделить на 2 приёма и давать собаке вместе с кормом или сразу после еды.

Когда результаты тестирования покажут концентрацию 30-140 моль/л, ежедневный приём пора прекращать и переходить на поддерживающую терапию с интервалом 1 раз в неделю. Дозировка становится 25-50 мг/кг в неделю. Опять же, в целях щадящего режима для желудка, это количество желательно разделить на 3 приёма. Обязательные контрольные тесты и осмотры будут необходимы собаке с периодичностью 1 раз в 4-6 месяцев.

Веторил действует, ничего не разрушая, а блокируя один из ферментов, который превращает холестерин в кортизол.

Главный принцип — начинать с малой дозы и увеличивать её постепенно. 1-2 мг/кг в сутки по утрам вместе с кормом или после еды. Через 10-14 дней собаку необходимо привезти на обязательный осмотр и тестирование. Немаловажно, чтобы питомец был доставлен к доктору по прошествии 2-4 часов после приёма Веторила.

Аналогично, как и в случаях с Лизодреном, при малейших возникающих расстройствах ЖКТ приём препарата необходимо прекратить и сообщить об этом лечащему врачу. Такие симптомы могут означать наступивший гипокортицизм и высокую вероятность летального исхода.

Важно. Диагностика синдрома Кушинга всегда должна проводиться предельно тщательно. Любая ошибка в назначении препарата или его дозировки при этой патологии может стоить животному жизни.

Ятрогенный

Лечение многочисленных аллергий, дерматитов, тяжёлых воспалений сопровождается гормональными препаратами. К примеру, препараты Дексаметазон и Преднизолон очень эффективны в борьбе со многими нарушениями, но их бессистемный или неоправданно продолжительный приём вызывает ятрогенный синдром Кушинга у собаки.

Симптомы внешне ничем не отличаются от симптомов общей патологии и, как правило, полностью со временем пропадают после полной отмены принимаемых глюкокортикостероидов. В совсем запущенных случаях может оказаться необходимой пожизненная терапия, как и в ситуациях с поражающей аденомой.

Необходимо ли оперировать?

В отдельных случаях сложность синдрома Кушинга — в его диагностике. Не всегда у собаки будут ярко выражены все основные симптомы. Когда клиническая картина смазана, существует большой риск диагностировать аденому надпочечников по ошибке и провести абсолютно бесполезную операцию.

При опухоли гипофиза из-за чересчур активной нагрузки структура надпочечника меняется. В процессе УЗИ увеличенный надпочечник легко можно воспринять, как поражённый опухолью. Особенно, если у оператора УЗИ немноголетний практический опыт с такими пациентами. Таким образом, собака подвергается риску ненужной безрезультатной операции.

Даже когда диагностикой однозначно установлена опухоль надпочечников, оперативное вмешательство будет приемлемым не для каждой собаки. Например, по причине недопустимой сердечной нагрузки при общей анестезии.

Если говорить о хирургическом устранении аденомы гипофиза, этот метод одновременно и достаточно рискованный для жизни, и совсем не такой необходимый, учитывая возможности поддерживающей медикаментозной терапии.

Заключение

Лечить гиперкортицизм у собаки необходимо пожизненно. Но ежедневный приём назначенных препаратов должен периодически подвергаться контролю за состоянием гормонального фона.

Регулярные визиты к вашему доктору с периодичностью 1 раз в 3 месяца помогут предотвратить внезапный летальный исход питомца. Это объясняется тем, что назначенная изначально доза препарата, которая была самой оптимальной на тот момент, со временем может оказаться для собаки смертельной.

Отсутствие лечения очень быстро приводит к сахарному диабету со всеми вытекающими печальными последствиями.