Пневмоторакс — тяжелая патология дыхательной системы у собак

Пневмоторакс – тяжелая патология дыхательной системы у собак

Все заболевания дыхательной системы у собак весьма опасны, так как могут приводить к смерти от удушья, да и низкое насыщение крови кислородом ни к чему хорошему не приводит. Но среди этих патологий – не только «банальные» бронхиты с пневмониями. К тяжелым последствиям приводит пневмоторакс у собак.

Что это такое, как развивается?

Как вам может быть известно, внутри грудной клетки (человека или животного – не важно) давление отрицательное (в сравнении с окружающей средой). Природой так сделано для того, чтобы вдыхать было проще, и мышцы не тратили бы на совершение этого действия много сил. Если же целостность грудной клетки или самих легких нарушена, воздух из окружающей среды мгновенно устремляется в полость груди, отчего нежные и мягкие легкие просто опадают, сминаются.

Как результат – нормальное дыхание становится невозможным. Если в случае тяжелого пневмоторакса экстренно не оказать собаке медицинскую помощь, она погибнет, задохнется.

Причины

Итак, из-за чего подобное может случиться с вашим псом? Все разновидности данной патологии можно поделить на две большие группы: закрытые и открытые. При закрытом пневмотораксе поражены непосредственно легкие, напрямую с внешней средой грудная клетка не сообщается. В случае «открытых» типов наблюдается обратное, то есть в результате нарушения целостности груди ее полость напрямую начинает сообщаться с внешней средой.

Самый распространенный – травматический пневмоторакс собак. Проще говоря, нарушение целостности грудной клетки происходит из-за наезда велосипедиста, попадания животного под машину, при падениях с большой высоты, в результате пулевых или ножевых ранений, драк с другими собаками и т.д.

Во всех этих случаях на коже животного легко можно увидеть места повреждений, ран, заметные из-за больших участков пропитанной кровью шерсти, обрывкам кожи… Куда неприятнее и коварнее пневмоторакс, появившийся из-за повреждения непосредственно легочных альвеол и крупных бронхов.

Он возникает внезапно и без особых видимых причин, что часто осложняет процесс диагностики и нередко приводит к летальным исходам. Из-за чего так может происходить? Во-первых, рак. Онкология опасна своим быстрым и агрессивным ростом, в результате которого окружающие ткани «плавятся» и разрушаются. Когда новообразование возникает непосредственно в толще легкого, это может приводить к появлению в нем приличной дыры…

Во-вторых, не нужно забывать об опасности «простых» глистов. Личинки аскарид на второй стадии развития попадают в легкие, где активно питаются и развиваются. Если их много, и они особенно «увлекутся» процессом питания, возможно образование множественных разрывов непосредственно внутри органа.

Другой причиной пневмоторакса нередко являются кисты. Когда кистозный мешок лопается, ткань органа разрушается, воздух из вешней среды получает возможность попадать прямо в грудную клетку. Можно сказать, что случаи эхинококкоза и альвеококоза также напоминают кистоз: если «емкость» со сколексами паразитов лопается, последствия бывают совершенно аналогичными.

Симптоматика и диагностика

Итак, с причинами все более-менее понятно. Но как проявляются симптомы пневмоторакса у собаки? Они довольно просты. Пес постоянно сидит с широко открытой пастью, все видимые слизистые синеют, он хрипло и напряженно дышит. Животное часто поскуливает и рычит от страха, так как не понимает, что с ним творится.

Диагноз поставить относительно несложно, но по совокупности клинических признаков делать это нельзя, так как есть немало болезней и патологических состояний, демонстрирующих схожие симптомы (гидроторакс, к примеру). Оттого нужен рентген. С помощью рентгенографии легко можно определить границы прохождения легких, их объем.

Но информативнее и безопаснее для животных – ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно не только наглядно увидеть пострадавшие органы, но и выяснить, нет ли в их толще опухоли, кист, эхинококка и т.д. Кроме того, пес куда спокойнее переносит ультразвуковое обследование, так как для его проведения животное не нужно фиксировать.

Терапевтические методики

Как проводится лечение пневмоторакса у собаки? Животные, у которых пневмоторакс протекает тяжело, и есть все признаки дыхательной недостаточности, должны лечиться в условиях клиники. Там зафиксированный питомец (или обколотый седативными препаратами) дышит кислородом из дыхательной маски. Это позволяет снизить вероятность развития тяжелой гипоксии.

При наличии большого объема воздуха внутри грудной полости показан торакоцентез. Проще говоря, эта методика подразумевает прокол кожи между ребрами и отсасывание «атмосферы» при помощи обычного шприца. Внутри грудной клетки воссоздается отрицательное давление, легкие вновь получают возможность нормально функционировать. Но все не так просто, и в некоторых случаях приходится ставить особый, «воздушный» дренаж. Показания следующие:

  • При сильной травме, когда легкие практически спались «в ноль», шприцом ничего толкового сделать не удастся – объем не тот, да и удалять воздух нужно постоянно.
  • При наличии повреждения самих легких, когда воздух постоянно «подтекает» в грудную клетку, и откачивать его нужно не реже, чем раз в два-три часа.
  • Когда собака маленькая, выкачивать излишки нужно очень «плавно», в несколько подходов, так как резкая нормализация объема легких может привести к коллапсу, то есть быстрому уменьшению объема циркулирующей в крупных сосудах крови.

Таким образом, во всех вышеперечисленных случаях рекомендуется установка плеврального дренажа. Часто его ставят за 24-48 часов до предполагаемой хирургической операции, чтобы полностью стабилизировать состояние легких. Конечно же, собака – не человек, и объяснить ей важность неподвижного лежания непросто. А потому все это время животное проводит в зафиксированном состоянии, под седативными препаратами. Сам дренажный аппарат фиксируется к коже груди несколькими швами. «Демонтаж» проводят только через 6-12 часов с момента, когда внутригрудное давление полностью стабилизировалось, и не было ни одного случая рецидива.

Если пневмоторакс захватывает только одну сторону груди, выполняется боковая односторонняя торакотомия, которая исключает возможность разгерметизации неповрежденной части грудной клетки. Если источник протечки неизвестен, или пневмоторакс двусторонний, прокол делают в районе грудины, стараясь захватить обе половины грудной клетки.

Операция показана, когда за 48 часов состояние собаки так и не стабилизировалось, продолжаются «протечки» воздуха в полость грудной клетки. Кроме того, без хирургического вмешательства практически никогда не обходится, если пневмторакс был травматическим, да и в случае непосредственного повреждения легкого (опухолью, паразитами и т.д.), без операции собака вряд ли будет жить долго и счастливо.

На всем протяжении лечения питомцу вводятся препараты, поддерживающие дыхательную и сердечную деятельность. Обязательно нужно устранять предшествующий появлению пневмоторакса недуг, так как в ином случае не исключен рецидив заболевания.

Пневмоторакс у собак

Пневмоторакс у собак – это такое патологическое состояние организма, при котором в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха, приводящее к спадению легкого и тем самым затрудняющее дыхание животного. Подобное состояние может быть очень опасно для жизни собаки и без вмешательства ветеринарного специалиста привести к длительному нарушению дыхательной функции.

Причины пневмоторакса у собак

Причин пневмоторакса у собак большое множество. Рассмотрим наиболее частые из них. Травматический пневмоторакс у собаки – подобный вид патологии может возникнуть в том случае, если ваш питомец получил какую-либо травму. Поспособствовать может, как и травма, полученная от столкновения с автомобилем, так и сильный удар или падение даже с небольшой высоты, что зависит от размера и породы Вашей собаки. Так, малыш, весом в 1,5-2 кг при неудачном падении с рук владельца или дивана, может получить серьезную травму, способствующую возникновению данной патологии. Травматический пневмоторакс у собаки бывает при проникающем ранении грудной клетки – кусаные и резаные раны, переломы ребер, выстрелы и другие ситуации, при которых благодаря травме, атмосферный воздух попадает в легкое животного и тем самым вызывает изменения внутрилегочного давления с вытекающими последствиями. Или же при тупой травме грудной клетки, которая может повлечь за собой разрыв бронха и также привести к пневмотораксу и гемотораксу – скоплению воздуха или крови вокруг легкого, сдавливающие жизненно важный орган.

Читайте также  Перелом у собаки: виды, симптомы и лечение

Другие, реже встречающиеся, но не менее опасные для жизни причины возникновения пневмоторакса у собаки. Это – новообразования, — инвазии паразитами, — различные заболевания легких, как инфекционной, так и неинфекционной природы, — пневмоторакс, связанный с диагностическими или лечебными манипуляциями недобросовестными специалистами. Манипуляции, такие как: биопсия, отведение патологического содержимого, баротравмы во время искусственной вентиляции легких.

Симптомы пневмоторакса у собак

Важные симптомы, по которым вы сможете предположить возникновение состояния пневмоторакса у Вашей собаки:

  • Одышка — частое поверхностное дыхания, затруднения при вдохе и выдохе;
  • Внезапно появившийся сухой кашель;
  • Тахикардия – учащение сердечного ритма;
  • Слабость и апатия у собаки;
  • Чувство страха, — собака прячется, опасается прикосновений к ней;
  • Характерный признак – синюшность слизистых и кожного покрова, указывающая на серьезную дыхательную недостаточность;

А также при открытом пневмотораксе: во время вдоха вы сможете услышать звук, напоминающий свист, — так будет засасываться воздух через поврежденную грудную полость, а обратно – выходить вспенивая кровь, выделяющуюся из раны.

Данные симптомы четко дают Вам понять, что обращение в специализированную ветеринарную клинику должно быть незамедлительным, иначе состояние пневмоторакса в тяжелых случаях и при запущенном состоянии может привести к гибели собаки.

Диагностика пневмоторакса у собак

В нашем ветеринарном центре работают высококвалифицированные специалисты, готовые помочь даже в самых экстренных ситуациях. В первую очередь при подозрении на пневмоторакс специалист проведет общий осмотр животного (визуальный осмотр грудной клетки, прослушивание с помощью фонендоскопа), сделает рентгеновский снимок грудной полости, который является основным методом диагностики, что позволит определить наличие воздуха в плевральной полости, а также состояние легких, бронхов, трахеи. При необходимости вашему животному будет предложено сделать электрокардиографию (ЭКГ), что является вспомогательным методом и поможет Вашему ветеринарному доктору увидеть изменения в работе сердца, — особенно важно при Напряженном (клапанном) пневмотораксе у собаки, при котором воздух, попадая в легкое извне задерживается, ухудшая сердечную деятельность.

Лечение пневмоторакса у собак

При возникновении пневмоторакса у собаки очень важно оказание грамотного лечения. После диагностирования и подтверждения патологического состояния доктор расскажет Вам о дальнейших действиях, направленных на улучшение и выздоровление питомца.

Если Вы вовремя обратились к специалисту, не потеряв времени, и у Вашей собаки обнаружилось небольшое количество воздуха в плевральной полости и при этом механизм дыхания не нарушен, то доктор назначит вам симптоматическую терапию, даст советы по уходу за животным в таком состоянии, пропишет необходимые препараты и назначит повторный визит для отслеживания процесса выздоровления в динамике.

Другой вариант, когда общее состояние животного ниже удовлетворительного, и воздуха в плевральной полости много, дыхательная функция угнетена и/или выражена сердечная недостаточность, необходимо круглосуточное наблюдение и оказание помощи в условиях стационара. В Нашем Центре имеется комфортное для оказания помощи стационарное отделение, в котором круглосуточно работают доктора интенсивной терапии, обеспечивающие своевременный уход и покой. При стационаре Вашей собаке будет предложена длительная Оксигенотерапия, облегчающая дыхательную деятельность, отведение воздуха из плевральной полости под контролем хирурга, при необходимости своевременное введение высокоэффективных обезболивающий препаратов различного ряда и механизма действия. В отдельных случаях, дренирование плевральной полости для удаления воздуха, хирургическое вмешательство при ранах грудной стенки, и другое.

А также возможность всегда находиться на связи с докторами стационарного отделения, узнавать об изменениях в состоянии и получать рекомендации по дальнейшим мерам, направленным на полное выздоровление.

Автор статьи:
ветеринарный врач
Павлова Юлия Олеговна

Травмы грудной клетки у собак и кошек могут быть проникающими (открытыми) и закрытыми. В случае открытой травмы – ранения, прокола, открытого перелома ребер и т.д. возникает ситуация, называемая открытым пневмотораксом. В норме в грудной полости отрицательное давление, это не дает легким спадаться. При проникающем ранении грудной клетки, давление внутри грудной полости сравнивается с атмосферным, что не дает нормально расправляться легким и возникает острая дыхательная недостаточность. При возникновении травмы такого рода необходимо безотлагательно обратиться с животным в ветеринарную клинику для оперативного лечения.

В ходе операции, под искусственной вентиляцией легких, проводится ревизия органов грудной полости: устраняются кровотечения, выявляются возможные травмы легких, которые также необходимо ушить или в случае тотального повреждения участка или доли легкого провести резекцию пораженной части, при инфицировании грудной полости, возможности диффузного кровотечения или риске повторного пневмоторакса врачом принимается решение о дренировании грудной полости, в итоге проводится герметичное ушивание раны грудной клетки.

Закрытые травмы грудной клетки также могут приводить к развитию пневмоторакса – скоплению свободного воздуха в грудной полости, за счет разрыва ткани легких и воздухоносных путей – бронхов. Такой пневмоторакс называют закрытым. Течение такого вида пневмоторакса также бывает острым при травме крупного бронха или значительном повреждении альвеолярной ткани легких. Значительное количество свободного воздуха в грудной полости препятствует нормальному расправлению легких и вызывает острую дыхательную недостаточность. Диагностировать такое состояние помогает рентгенографическое исследование пациента, на основе данных рентгена и клинического состояния пациента принимается решение о дальнейшей тактике лечения: от оперативного (торакотомия с ревизией поврежденных участков, дренирование грудной полости) до консервативного – аспирация свободного воздуха путем торакоцентеза (пункции).

К закрытым травмам грудной клетки у кошек и собак также относят ушибы легких, закрытые переломы ребер, грудины, гемоторакс. Ушиб ткани легкого неизбежно приводит к травматическому отеку и снижению воздушности, т.е нарушению нормального процесса газообмена в поврежденном участке. Такие патологии диагностируются рентгеном, их лечение как правило консервативное, направленное на ликвидацию отека, предупреждение кровотечения и инфицирования пораженного отдела легкого.

Переломы ребер, грудины могут приводить к травмам легочной ткани и воздухоносных путей, вызывая тем самым пневмоторакс, а также к травматизации кровеносных и лимфатических сосудов грудной полости. При травме сосудов грудной клетки и, как следствие, кровотечении развивается состояние гемоторакса – скопление крови, лимфы в грудной полости. Свободная жидкость в значительном количестве, также как и свободный воздух, препятствует нормальному функционированию легких за счет сдавливания.

Диагностируется острая дыхательная недостаточность путем клинического осмотра (аускультация) и методов визуальной диагностики – рентген, УЗИ. При выявлении свободной жидкости в грудной полости врачом принимается решение о дальнейшей тактике лечения пациента: пункция грудной полости с целью аспирации жидкости и консервативное лечение при незначительном гидротораксе, оперативное устранение кровотечения, дренаж грудной клетки при значительном объеме жидкости в полости.

Объем поражения и методы лечения животных с травмами грудной клетки могут быть определены только ветеринарным врачом в условиях ветеринарной клиники, оснащенной необходимым диагностическим и лечебным оборудованием. Пациентам, с развившейся острой дыхательной недостаточностью в результате травмы грудной клетки показана оксигенотерапия (кислородная камера) и неотложная интенсивная терапия, а порой и экстренная хирургическая помощь. Поэтому такие животные должны быть срочно доставлены в ветеринарную клинику для проведения адекватной диагностики и лечения.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Читайте также  Приучаем взрослую собаку к поводку: подробная инструкция

Пневмотораксом у собак называется скопление воздуха внутри плевральной полости.

Рентгеновский снимок собаки с пневмотораксом

Как воздух может попасть в плевральную полость?

Обычно воздух поступает вследствие разрыва грудной стенки, бронхиального древа, легочной паренхимы и пищевода.

  1. Учащенное поверхностное дыхание (тахипноэ)
  2. Нарушение частоты, глубины и ритма дыхания (диспноэ)
  3. Брюшное дыхание и синюшный цвет слизистых (цианоз)

Диагностируется такая проблема на рентгеновском снимке. Можно увидеть воздух внутри плевральной полости, выпячивание краев легких через раневой дефект и смещение сердечного силуэта выше от грудины (на боковой проекции).

Во время пневмоторакса у собаки происходят следующие изменения в легких:

  1. Уменьшение расширения легких, с последующим нарушением вентиляции
  2. Недостаток кислорода (кислородное голодание)
  3. Снижение внутриплеврального давления

Все перечисленное выше приводит к нарушению прохождения крови через легкие и венозному застою в легочной ткани и нарушению сердечного выброса.

Классификация пневмотораксов у собак

Травматический пневмоторакс – самый распространенный из всех пневмотораксов у собак и наблюдается в половине случаев повреждения грудной клетки.

1. Открытый пневмоторакс — если есть проникающее ранение грудной стенки (укусы, резаные раны, выстрел, ожог и т.д.)

2. Простой пневмоторакс — травма от удара тупым предметом, которая приводит к разрыву дыхательных путей и легочной паренхимы.

3. Напряженный пневмоторакс — эта проблема развивается, когда разорванные дыхательные пути, легочная паренхима или грудная стенка выступаю в роли однопутевого клапана.

4. Перфорация пищевода — возникает обычно при травме острым инородным телом, попавшим в просвет пищевода.

Спонтанный пневмоторакс – это скопление (аккумуляция воздуха) в плевральной полости, которая не связанна с повреждением дыхательных путей или грудной стенки. Редко встречается у собак.

Причины возникновения пневмоторакса у собак

Основными причинами возникновения могут являться:

Лечение пневмоторакса у собак направлено в первую очередь на стабилизацию состояния пациента, так как смерть при нарушении герметичности плевральной полости может наступить в течение очень непродолжительного времени (менее 10 минут). Собакам в таком состоянии рекомендован полный покой, постоянный доступ кислорода и своевременное удаление свободного воздуха из плевральной полости. Нахождение таких пациентов в стационаре, под наблюдением врача, повышает выживаемость в несколько раз. После стабилизации состояния необходимо устранить причину, вызвавшую пневмоторакс у собаки. При открытых повреждениях грудной клетки необходима срочная операция. При закрытых травмах чаще помогает консервативное лечение под наблюдением врача. Срок наблюдения обычно составляет до 3 суток.

Пневмоторакс у собак

Обзор собачьего пневмоторакса

Пневмоторакс — это ненормальное присутствие воздуха в грудной полости, что ограничивает нормальное раздувание легких при вдохе. Воздух обычно ограничен пространствами в легких. Это может быть опасным для жизни заболеванием у собак.

Пневмоторакс можно подразделить на следующие категории:

  • Открытый пневмоторакс — возникает, когда проникающая грудная рана позволяет наружному воздуху проникать в плевральное пространство
  • Закрытый пневмоторакс — возникает, когда источник для введения воздуха во внутриплевральное пространство закрыт, так что больше воздуха не может войти.
  • Напряженный пневмоторакс — возникает, когда воздух заполняет полость грудной клетки при каждом вдохе и не может выходить (эффект одностороннего клапана)
  • Спонтанный пневмоторакс — закрытый пневмоторакс, который возникает неожиданно; нет травмы.
  • Травматический пневмоторакс — пневмоторакс в результате травматического повреждения грудной клетки

    Общие причины пневмоторакса у собак

    Пневмоторакс может быть результатом любого из следующего:

  • Перфорация стенки грудной клетки в результате укушенных ран, автомобильных аварий, огнестрельных ранений, колотых ран или других проникающих травм
  • Разрыв легочной (легочной) кисты, булл (кистоподобная структура в легких) или пузыря (крошечная кистоподобная структура на внешней поверхности легких), возникающая спонтанно. Этот тип пневмоторакса чаще встречается у пожилых животных.
  • Разрыв бронха (магистральные дыхательные пути)
  • Разрыв трахеи (дыхательное горло)
  • Разрыв пищевода
  • Разрыв легочной ткани
  • Разрыв средостения, который представляет собой ограниченное пространство внутри грудной полости, но не зависит от легких

    Собаки с пневмотораксом испытывают затруднения дыхания, а в тяжелых случаях, если их не лечить, пневмоторакс может быть смертельным.

    Что смотреть

    Признаки пневмоторакса у собак могут включать в себя:

  • Увеличение частоты дыхания (более 45 вдохов в минуту)
  • Затрудненное дыхание
  • Синюшные (синие) десны или язык
  • Нетерпимость к физическим упражнениям

    Диагностика пневмоторакса у собак

    В зависимости от того, насколько трудно дышать вашей собаке, ваш ветеринар может захотеть поместить его в кислородную клетку непосредственно перед тем, как получить от вас историю о ее состоянии. Ваш ветеринар проведет тщательное физическое обследование с тщательной аускультацией (прослушивание со стетоскопом) груди вашей собаки, чтобы определить причину затрудненного дыхания. Кроме того, ваш ветеринар, вероятно, порекомендует следующие тесты:

  • Рентгенограмма грудной клетки (рентген) для поиска наличия воздуха в полости грудной клетки
  • Торакоцентез — удаление воздуха из грудной клетки с помощью иглы и шприца.
  • Газ артериальной крови, тест для оценки способности собаки насыщать кислородом
  • Пульсоксиметрия, неинвазивный тест для определения способности собаки насыщать кислородом
  • Полный анализ крови (CBC) для оценки общего состояния здоровья собаки
  • Биохимический профиль для оценки внутренних органов, таких как печень и почки

    Лечение пневмоторакса у собак

    Лечение пневмоторакса может потребоваться в качестве неотложной процедуры и может включать в себя любое из следующего:

  • Дополнительное введение кислорода для собак с затрудненным дыханием
  • Торакоцентез для удаления воздуха из полости грудной клетки и улучшения способности собаки дышать
  • Размещение грудной клетки для более быстрого или непрерывного удаления большего количества воздуха из полости грудной клетки
  • Торакальная хирургия для устранения больших утечек воздуха в грудной клетке или устранения повреждений стенки грудной клетки, которые могут иметь место при травматических повреждениях

    Домашний уход и профилактика

    Животные, у которых есть признаки затрудненного дыхания, должны быть немедленно приняты к ветеринару. Ограничить физические упражнения вначале после выписки из больницы.

    Хранение домашних животных на привязи или в ограниченном количестве во дворе может снизить риск пневмоторакса, вызванного травматическими травмами в результате автомобильных аварий или нападений других животных.

    Не существует способа предотвратить возникновение спонтанного пневмоторакса.

    Подробная информация о пневмотораксе у собак

    Грудная полость обычно не содержит воздуха, за исключением воздуха в легких. Любой воздух в грудной полости является ненормальным. Пневмоторакс развивается, когда воздух попадает в полость грудной клетки через разрыв в стенке грудной клетки из-за травмы (внешняя утечка) и / или воздух проникает в полость грудной клетки из-за утечки в легочную ткань или дыхательные пути (внутренняя утечка).

    Наличие воздуха в грудной полости оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расширяться или надуваться, когда домашнее животное пытается сделать вдох. Большие объемы воздуха приводят к полному разрушению легких. Если легкие не раздуваются нормально или находятся в коллапсе, домашнее животное не может получить достаточно кислорода и у него появляются признаки затрудненного дыхания, такие как учащенное, неглубокое дыхание, синюшные (синие) десны и язык. Объем воздуха и скорость, с которой он накапливается в груди, зависит от степени травматического повреждения или основной проблемы.

    Читайте также  Власоеды у собак в шерсти: симптомы и лечение

    Домашние животные с пневмотораксом требуют госпитализации в среднем от двух до пяти дней.

    Связанные симптомы или заболевания

    Существует много других проблем, связанных с легкими, которые могут вызывать симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при пневмотораксе, такие как:

  • Плевральный выпот. Скопление жидкости в грудной полости ограничивает легкие от нормального раздувания, когда животное делает вдох. Типы жидкости, которые могут накапливаться, включают кровь (гемоторакс), хил (хилоторакс), гной (пиоторакс) и прозрачную жидкость (гидроторакс). Наличие жидкости в груди является ненормальным независимо от ее происхождения.
  • Неоплазии. Рак может вызвать затруднение дыхания, вызывая накопление жидкости в полости грудной клетки, путем замены нормальной ткани легких раковой тканью или просто занимая пространство, необходимое для легких. Многие различные виды рака могут возникать в грудной полости.
  • Контузии легких. Ушиб и кровотечение в легких являются результатом травмы и вызывают затруднения дыхания. Контузии легких и пневмоторакс распространены после травмы грудной клетки и должны отличаться друг от друга с помощью аускультации и рентгенограммы грудной клетки.
  • Диафрагмальная грыжа. Разрыв в диафрагме, ткани, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости, позволяет органам брюшной полости двигаться в грудную полость. Диафрагмальная грыжа часто является результатом травмы, хотя некоторые животные могут родиться с этим заболеванием. Эта проблема диагностируется с помощью рентгенографии или УЗИ брюшной полости.
  • Пневмония. Инфекция в легких может быть результатом аспирации рвоты или другого мусора в дыхательные пути или может распространяться через кровоток. У домашних животных с пневмонией часто бывает лихорадка, что не характерно для пневмоторакса.

    Подробная информация о диагностике

    Ваш ветеринар может порекомендовать любое из следующего, чтобы поставить окончательный диагноз:

  • Рентгенограммы грудной клетки взяты, чтобы визуализировать легкие и грудную полость. Обычно для полной оценки используются два рентгеновских снимка. Рентгенограммы оцениваются на наличие воздуха в полости грудной клетки, жидкости в легких или вокруг легких или занимающих место очагов в легких или полости грудной клетки. Рентгенограммы также анализируются на наличие переломов ребер, булл и дефектов грудной стенки, которые часто сопровождают пневмоторакс в результате травмы. При пневмотораксе типичные рентгенологические исследования включают приподнятие сердца от грудины (обычно они касаются), коллапс легких и неспособность следовать по краям легких к грудной клетке.
  • Торакоцентез является одновременно диагностическим и терапевтическим методом и проводится для удаления воздуха из грудной полости. Во время этой процедуры местный анестетик осторожно вводится в мышцы грудной стенки, где будет введена игла. Затем игла проходит через стенку грудной клетки в полость грудной клетки, и воздух удаляется вручную путем аспирации с помощью шприца. У домашних животных, у которых нет пневмоторакса, не будет выдыхаться воздух, и будет присутствовать отрицательное давление. Другими словами, в шприц нельзя втягивать воздух, кроме как с большим усилием, и, если его выпустить, шприц вернется к пустому месту.
  • Газ артериальной крови — это тест, проводимый для определения способности животного насыщать кровь кислородом путем измерения количества насыщенной кислородом артериальной крови. Обычно от 95 до 100 процентов артериальной крови насыщается кислородом. У домашних животных с пневмотораксом количество насыщенной кислородом крови значительно ниже. Наиболее распространенной артерией для забора крови является бедренная артерия, расположенная внутри бедра.
  • Пульсоксиметрия является еще одним средством измерения способности питомца к оксигенации без необходимости забирать кровь. Зонд прикрепляется к губе, уху, языку или кожной складке животного или вводится в прямую кишку и с помощью источника инфракрасного света определяет уровень насыщенной кислородом крови. Этот тест является более простым и менее напряженным средством измерения насыщенной кислородом крови у домашнего животного, у которого проблемы с дыханием, но при некоторых обстоятельствах оно не так точно, как газ артериальной крови.
  • Полный анализ крови (CBC) — это тест, который проводится для помощи в общей оценке здоровья питомца при наличии пневмоторакса. CBC помогает выявить анемию (низкий уровень эритроцитов), которая может возникнуть из-за потери крови после травматических повреждений, и помогает определить высокий или низкий уровень лейкоцитов, возникающий при инфекции или воспалении.
  • Биохимический профиль — это анализ крови, который позволяет оценить внутренние органы, такие как печень или почки. У домашних животных, у которых пневмоторакс от рака или травмы, этот тест особенно важен, чтобы определить, поражены ли внутренние органы.

    Подробная информация о лечении

    — Во время торакоцентеза конечная точка не достигается, что указывает на большую постоянную утечку в дыхательных путях

    — Конечная точка была достигнута во время торакоцентеза, но торакоцентез должен повторяться более двух-трех раз, что указывает на медленную, но непрерывную утечку в дыхательных путях

    — Объем воздуха, удаленного во время торакоцентеза, был чрезмерным для размера пациента.

    После операции на груди также ставят грудные трубки, чтобы обеспечить удаление остаточного воздуха в течение первых 24-48 часов после операции. Грудные пробирки устанавливаются в стерильных методах и требуют, чтобы животное было сильно успокоено или анестезировано. Трубки удерживаются швами на коже, где трубка выходит из груди, и с помощью повязки на груди. Трубки удаляются, когда во время аспирации в течение 6-12 часов образуются минимальные объемы воздуха или отрицательное давление, что указывает на герметичность дыхательных путей.

    Операция показана, когда пневмоторакс не рассасывается в течение 48 часов или дольше, несмотря на использование грудной трубки и непрерывного всасывания. Также показано хирургическое вмешательство для устранения повреждений стенки грудной клетки после травматических повреждений. Если пневмоторакс затрагивает только одну сторону грудной клетки, выполняется боковая торакотомия, которая включает в себя приближение к груди между ребрами на пораженной стороне. Если источник утечки в дыхательных путях неизвестен или пневмоторакс виден с обеих сторон грудной клетки в рентгеновских лучах, выполняется срединная стернотомия, которая представляет собой доступ к грудной клетке через грудину или среднюю линию грудной клетки. Пневмоторакс, вызванный травмой, редко требует хирургического вмешательства, тогда как спонтанный пневмоторакс часто требует хирургического вмешательства.

    Последующий уход за собаками с пневмотораксом

    Собаки с признаками затрудненного дыхания должны быть немедленно приняты к ветеринару. Ограничьте физические упражнения после выписки из больницы. Собаки, которые выздоравливают после пневмоторакса, должны отдыхать в течение как минимум одной недели после выписки из больницы, а затем постепенно возвращаться к своей обычной деятельности. Собаки, которым разрешено тренироваться слишком рано, могут привести к повторному открытию герметичной утечки или могут легко устать и продлить свое восстановление.