Гидроцефалия — водянка головного мозга у кошек

Хроническая водянка головного мозга

Хроническая водянка желудочков мозга (оглум, гидроцефалия) –Hydrocephalus internus chronicus — хроническая безлихорадочная болезнь, характеризующаяся расширением полостей мозга, скоплением большого количества серозной жидкости в мозговых желудочках и субарахноидальном пространстве, повышением внутричерепного давления, сдавливанием мозговой ткани и понижением ее функций.

Болеют преимущественно лошади.

Этиология. Хроническая водянка желудочков головного мозга возникает у животных в большинстве случаев как осложнение других заболеваний, которые сопровождаются усиленным развитием в мозговом веществе невроглиальной и фиброзной ткани, что ведет постепенно к сдавливанию путей оттока ликвора из желудочков. Оглум встречается у животных после их переболевания менингоэнцефалитами, после ушибов и сотрясений головного мозга, солнечного и теплового удара. Развитию оглума у лошадей способствует их усиленная работа, сердечно – сосудистая недостаточность, сопровождающаяся застоем венозной крови в большом круге кровообращения, заболевание хронической альвеолярной эмфиземой легких.

К числу причин, вызывающих гидроцефалию, относят многолетнее витаминно – минеральное голодание дойных коров, воспаление мозговых оболочек (туберкулезный менингоэнцефалит), осложнения после многих инфекционных болезней, механические препятствия, затрудняющие отток ликвора (закупорка ликворных путей паразитами, новообразованиями, ценуроз, эхинококкоз мозга). Возникновение заболевания у животных бывает после профилактических вакцинаций, когда в результате аллергической реакции под эпендимой образуются лимфоретикулярные грануляции, затрудняющие отток ликвора через сильвиев водопровод. У телят гидроцефалия может быть врожденной и наследуемой как аутосомный фактор с простым рецессивным проявлением, (обозначаемым индексом А24). Аномалии развития центральной нервной системы (гипоплазия мозжечка, ахондроплазия, сужение сильвиего водопровода, непроходимость отверстии Маженди и др.) обуславливают возникновение врожденной гидроцефалии. Врожденная водянка возможна у собак, ягнят, телят.

Патогенез. Сужение монроева отверстия, сильвиева водопровода и отверстий Люшке и Маженди создает препятствие свободному току ликвора из боковых желудочков в третий и четвертый желудочки и далее в большую цистерну. Застаивающийся ликвор сдавливает стенки желудочков, вызывая расширение их полостей и венозный застой. Венозный застой способствует повышению секреции и одновременно снижает всасывание ликвора. Задержка значительного объема ликвора повышает внутричерепное давление. Вызывает сдавливание и атрофию окружающих желудочки отделов мозга, что приводит к появлению у животных обще мозговых симптомов.

Клиническая картина. Симптомы заболевания у больного животного развиваются медленно. В начале болезни у животного регистрируем быструю утомляемость, вялость движений, ослабление условных рефлексов, больная лошадь осторожно перешагивает через препятствия и плохо поддается управлению поводом и вожжами. При тяжелых формах оглума больные лошади почти круглые сутки находятся в супорозном состоянии: резко понижена реакция на окружающее, ослаблены болевые и сухожильные рефлексы. У лошади нарушается акт жевания и глотания, она может длительное время держать корм во рту, не пережевывая его. Отдельные больные лошади подолгу стоят, упираясь лбом в стену или кормушку, при движении лошади отмечаем нарушение координации походки; ветспециалисты считают характерным для оглума симптом стояния животного с перекрещенными передними конечностями. Чувствительность кожи понижается, больное животное слабо реагирует на уколы, прикосновение рукой, на введение пальца в ушную раковину и т.п. Часто при этой болезни регистрируют ослабление слуха и зрения, нарушается ритм дыхания.

Перкуссией лобных пазух у отдельных животных устанавливаем притупленный звук. Зрачок слабо реагирует на свет. При офтальмоскопии дна глаза обнаруживают сильно инъецированные вены, зрительный сосок отечен, увеличен в размере, с расплывчатыми краями, красноватого цвета.

У больных коров пульс при гидроцефалии становится редким, временами появляется смешанная одышка. Аппетит уменьшается, жвачка становится редкой, вялой и замедленной. У больных регистрируем гипотонию рубца (сокращения редкие и слабые). Продуктивность снижается. Линька задерживается, шерстный покров у коровы продолжает расти и летом, в результате чего коровы обрастают шерстью. Такие животные в жару из-за перегревания быстро утомляются, у них появляется одышка. При водопое из водоемов коровы заходят как можно глубже в воду и стоят неподвижно.

Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших животных основные патологоанатомические изменения находим в головном мозгу. Мозговые извилины сглажены, поверхность мозга бледная. В желудочках содержится большое количество (до 200мл) бесцветного ликвора. Эпендима желудочков утолщена, неровная, в ней могут быть кровоизлияния. Окружающие мозговые желудочки отделы мозга (четверохолмие, аммоновы рога, полосчатое тело) – атрофированы. Кора головного мозга истончена. В далеко зашедших случаях отмечают мелкофокусную атрофию костей мозгового черепа, главным образом лобных.

Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков: медленное развитие болезни, сопорозное состояние, расстройство координации движений, ослабление кожной болевой чувствительности, замедление и аритмия пульса, учитываем состояние глазного дна и отечность зрительного соска. В затруднительных случаях прибегают к пробе Беренса. Для этого двухкратно с 48 –часовым интервалом делают спинномозговую пункцию и определяют давление и количество ликвора в случаях нарушения циркуляции ликвора при повторной пункции.

Дифференциальный диагноз. Хроническую водянку головного мозга необходимо дифференцировать от опухолей головного мозга, при которых не бывает чередований улучшения и ухудшения состояния животного, а болезненные симптомы непрерывно нарастают. При опухолях мозга отмечаем очаговые признаки, проявляющиеся у больного животного преимущественно на одной стороне тела. У лошадей необходимо дифференцировать от инфекционного энцефаломиелита, бешенства.

Течение болезни хроническое.

Прогноз неблагоприятный, больных животных выбраковывают.

Лечение болезни неэффективно. Животных выбраковывают. Однако, учитывая возможность продолжительных ремиссий, в отдельных случаях у особо ценных животных возникает необходимость увеличить срок использования животного. Это достигается хорошим кормлением, соблюдением зоогигиенических условий содержания. С целью уменьшения внутричерепного давления прибегают к подкожным введениям пилокарпина или карбохолина. Применяют препараты йода и проводят осмотерапию (внутривенное введение гипертонических растворов натрия хлорида и глюкозы), мочегонных. Для нормализации пищеварения животным дают карловарскую соль, магния сульфат, натрия сульфат в малых и средних дозах.

Профилактика строится на проведении обязательной диспансеризации всего поголовья животных, на контроле за состоянием здоровья животных, обеспечении полноценного кормления и соблюдении правил содержания животных, на своевременном выделении и лечении больных животных и проведению специальных мероприятий по предупреждению инфекционных и инвазионных заболеваний.

Гидроцефалия – водянка головного мозга у кошек

Заболевания нервной системы всегда смертельно опасны для животного. От функционирования ЦНС зависят все рефлексы, на мозге «завязана» вся жизнедеятельность организма. Некоторые болезни, такие как гидроцефалия у кошек, иногда приводят к необходимости эвтаназии, так как качество жизни питомца при этом снижается до критически низких значений.

Что это такое?

Если перевести этот термин дословно, то получится что-то вроде «водянистого мозга». Нормальный перевод – водянка головного мозга. Разбухание этого жизненно важного органа сопровождается увеличением размеров черепа, различными припадками, прочими малоприятными явлениями. Чаще всего гидроцефалия является врожденной патологией.

При этом заболевании цереброспинальная жидкость (CSF) накапливается в черепе и мозге. Врожденную форму называют первичной гидроцефалией. Вторичной заболевают уже взрослые животные, и часто это связано с опухолями, травмой или воспалением, при котором нарушается нормальный отток жидкости. Встречается это крайне редко. Как правило, при столь серьезных поражениях ЦНС кошка просто не доживает даже до ранних проявлений гидроцефалии, так что эту форму обсуждать не имеет особого смысла.

Врожденная форма патологии может быть вызвана многими факторами, включая плохую наследственность, внутриутробную инфекцию, реакцию на лекарственные препараты, а также травмы, полученные котенком в ходе тяжелых родов. В последнем случае уже после рождения могут быть заметны какие-то травмы или деформации черепа. Заметим, что у кошек эта патология сравнительно редка, но все сиамы считаются предрасположенными.

Симптоматика

Больные животные могут быть выявлены сразу после рождения, так как гидроцефалия у котят проявляется уже тогда. Это вызвано тем, что кости черепа еще не соединились, отчего «распухание» головы хорошо заметно. Как только череп достигает предела своего роста, жидкость продолжает поступать, вызывая сильное давление на мозг и приводя к неврологическим припадкам. Последние начинаются обычно в возрасте от восьми до двенадцати недель. Молодые животные с гидроцефалией выглядят карликами даже среди своих братьев и сестер. Кроме того, они всегда сильно отстают в развитии.

После 12 недель начинаются постоянные приступы, развивается косоглазие, глазные яблоки ощутимо выпирают из орбит, наблюдаются патологии походки (заплетающиеся ноги) и слепота. В редких случаях, когда отек головного мозга развивается очень медленно, первые симптомы проявляются в возрасте одного-полутора лет.

Важно! Всех животных из помета, в котором есть хотя бы один случай гидроцефалии, а также родительских особей, обязательно исключают из процесса воспроизводства.

В большинстве случаев точный диагноз можно поставить только по результатам клинического осмотра, так как более сложные методы использовать бессмысленно. Но МРТ или рентгенография черепа все же бывают необходимы, если точно требуется установить целесообразность лечения, выяснив степень поражения головного мозга. Электроэнцефалография может выявить начинающуюся гидроцефалию на ранних стадиях (после травм). Важно отметить, что УЗИ – метод тоже полезный, но использовать его у тех котят, кости черепа которых еще не полностью срослись, бесполезно. Сигнал при этом рассеивается, уходя в никуда.

Лечение

Если у кошки обнаружили гидроцефалию на самых ранних стадиях, то у животного есть шанс на сравнительно нормальную жизнь. Полное излечение невозможно. Специализированная терапия предполагает шунт, перенаправляющий цереброспинальную жидкость из черепа в брюшную полость, где она благополучно всасывается серозной оболочкой внутренних органов. Поскольку процедура является дорогой и требует специализированного нейрохирурга, большая часть больных животных отправляются на эвтаназию.

Симптоматическое лечение включает назначение седативных препаратов для ослабления интенсивности приступов, кортикостероиды для снятия воспаления и мочегонные лекарства, позволяющие вывести избытки жидкости из организма. Однако это – лишь временное решение проблемы, которое только отдаляет неизбежное. Симптомы будут постоянно нарастать, животное постепенно превратится в овощ.

Гидроцефалия

Йоркширские терьеры — в группе риска по гидроцефалии

Источник: Phase4Photography (SH)

Рентгеновский снимок собаки с гидроцефалией

Гидроцефалия – это заболевание, сопровождающееся увеличением количества и повышением давления ликвора (церебро-спинальной жидкости) в желудочках головного мозга, вследствие чего происходит развитие неврологических симптомов.

Классификация

Гидроцефалия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гидроцефалия встречается как у собак (предрасположены к ней карликовые породы – той-терьер, йоркширский терьер, чихуахуа), так и у кошек (наиболее часто встречается у котят сиамской породы). Также различают истинную гидроцефалию, которая развивается из-за нарушения оттока ликвора из желудочков мозга, и пассивную, получающую свое развитие по причине уменьшения объема головного мозга (анэнцефалия, гипоплазия).

Ювенильная гидроцефалия первична, вторичная же гидроцефалия может быть последствием воспалительных процессов (в том числе инфекционных, например, при вирусном перитоните кошек), а также черепно-мозговых травм.

Различают окклюзионную (закрытую) и открытую формы гидроцефалии, которые имеют разные причины (у закрытой гидроцефалии таковыми являются воспалительные заболевания, новообразования, а также те причины, которые вызывают врожденные аномалии строения мозга, а у открытой этиологическим фактором служит субарахноидальное кровоизлияние и обструкция кровотока, помимо прочих причин) и характеризуются различиями в протекании патологического процесса.

Этиология

Причины развития врожденной гидроцефалии, по данным исследований, заключаются в наследовании определенных генетических аномалий по аутосомно-рецессивному признаку, но этот вопрос следует изучать в будущем более подробно, так как сведения о механизмах наследования являются недостаточными. Также врожденная гидроцефалия может быть результатом воздействия внутриутробной инфекции на мозг плода.

Непосредственными же причинами скопления излишнего количества цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга являются нарушение ее оттока или ухудшенная абсорбция (при открытой форме).

Гидроцефалия – одна из распространенных неврологических патологий. Наиболее часто у собак диагностируется первичная гидроцефалия, подверженными которой являются собаки карликовых пород, в том числе той-терьеры, той-пудели, йоркширские терьеры и др. В результате повышения внутричерепного давления происходит нарушение нормального функционирования головного мозга, следствием чего и является проявление неврологических симптомов.

Вторичная гидроцефалия может проявляться как последствие инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм. Также развитие гидроцефалии возможно при росте доброкачественных и злокачественных новообразований в головном мозге. Имеются и другие потенциально возможные причины, наличие которых следует рассматривать при подозрении на наличие гидроцефалии.

Симптомами гидроцефалии являются нарушение координации движений (запрокидывание головы, манежные движения), эпилептиформные судороги (во время приступа – мышечные сокращения, слюнотечение, непроизвольное выделение мочи и кала), поведенческие аномалии и др.

Область медицины: Неврология

Тем: 0, участников: 1

Судороги нередко регистрируются у мелких домашних животных, но диагностика их причины в большинстве случаев является достаточно затруднительной ввиду существования множества потенциальных этиологических (причинных) факторов.

Наиболее часто у собак и кошек отмечается не истинная эпилепсия, а эпилептиформные судороги, ввиду знания этого диагноз «истинная эпилепсия» (т.е. идиопатическая, с возможностью наследственной передачи — механизмы ее в настоящее время не выявлены) должен ставиться только после исключения всех остальных возможных причин судорог.

Лечение во всех случаях должно быть назначено врачом и им же контролироваться (не допускаются самостоятельное уменьшение дозы и отмена противосудорожных препаратов, так как эти действия могут спровоцировать еще более выраженное проявление заболевания, чем до начала лечения).

Область медицины: Неврология

Тем: 0, участников: 1

Проявления и симптомы
Читайте также  Чихуахуа или Той-терьер? В чём отличия и кто же лучше!
106 резидентов
355 мед.учреждений
1358 врачей и экспертов
224 болезней
4 вопросов
ответов
45 сообществ
лекарств
Акантоз черный 172
Гемангиосаркома 129
Эритема мультиформная 117
Пироплазмоз (бабезиоз) 113
Нотоэдроз 110
Демодекоз 109
Анемия кошек инфекционная (гемобартонеллез) 104
Лейкоз кошек вирусный (ВЛК, FeLV) 98
Дерматофития 94
Амилоидоз 93
Проптоз 93
Асцит 91
Мастит 91
Опухоли кожи 90
Дирофиляриоз 88
Аномалии сосудистого кольца 86
Заворот желудка 85
Хейлетиеллез 83
Гастрит 83
Недостаточность почечная острая (ОПН) 82
Кариес 81
Болезнь Ауески 81
Анемия гемолитическая аутоиммунная 79
Дископатия 79
Отравление свинцом 78
Калицивироз 78
Ожоги 76
Артрит 75
Глаукома 75
Столбняк 75

Спасибо за направление сообщения в VetMD.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда VetMD

При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда VetMD

Гидроцефалия — водянка головного мозга у кошек

Группа: Старожил
Сообщений: 4771
Регистрация: 15.1.2010
Из: Краснодар
Пользователь №: 61570

Когда Манечка спит, она пожалуй ничем не отличается от других котят. Невольно возникает желание взять этот серый пушистый комочек в руки, потискать, поиграть. Рука тянется погладить ее по мягкой шерстке, Маня просыпается и. тут уже взгляд застывает не от восхищения, а от ужаса.
Малышку нашли на улице в тяжелом состоянии, котенок лежал на боку, перевернуть на другой бок её было невозможно. Лапки застыли в одном положении, она была сильно истощена и обезвожена. Врачи приюта сделали все возможное, после курса лечения малышка стала самостоятельно есть, набрала вес, но вставать и ходить она не может.
Точный диагноз врачи поставить не могут, похоже, что у малышки нарушение ЦНС. Отчего — неизвестно.
Манечка в приюте месяц, лучше ей не становится. «Отпустить» у врача в приюте рука не поднимаются, малышку полюбили все сотрудники приюта. Да и как не полюбить ее. Глядя на нее серде рвется на части. Как она маленькими, хрупкими лапками в прямом смысле слова цеплается за жизнь! Каждый день, вместо того, чтобы играть и резвиться как другие котята, Маня вынуждена пытаться подняться на лапки. Тоненькие, маленькие коготки пытаются зацепиться за пол, скользят, срываются, а она все-равно вновь и вновь пытается встать, пока есть силы. Лишь на руках у человека Манечка немного успокаивается, молча дремлет и даже мурлыкает. Она любит людей и надеется на нас. Мы — ее надежда. И не хочется даже думать,что ей нельзя помочь. Она — маленькая, беззащитная, только начавшая жить — борется изо всех сил за свою жизнь. И неужели мы — сильные, взрослые люди, от которых в большей степени зависит ее жизнь — отмахнемся от нее? Если после стольких мучений ей удолось выжить и попасть в руки к неравнодушным людям — значит это не просто так. Значит и мы не должны ее подвести. Давайте попробуем ей помочь.

Нужен куратор, финкураторы.

Может быть, совместными усилиями мы найдем человека с большим сердцем, который возьмёт Манюшу на кураторство и поможет встать ей на лапки.

Изменились реквизиты
ЯК Московский 410011076425812
Web money:
wmr- R176773021201
wme- E271982749450

Реквизиты СБкарты в личку

Такой Маню принесли в приют

Так выглядит Маня сейчас

defender2010 500р ежемесячно
lada@64 300р ежемесячно
muscatik 1000р ежемесячно
NATAVASYA 300р ежемесячно (напоминать)
Marinar 1000р в месяц

Маня в стационаре клиники Кот Бегемот.

19.07 Маня в приюте, состояние без изменений. В Москве котёнка готовы взять в стационар врачи клиники Кот Бегемот. Ищем куратора в Москве и деньги на лечение
20.07 У Манечки появилось три финкуратора на 1800р. Ищем куратора в Москве и деньги на обследования
21.07-22.07 Состояние без изменений, ищем куратора в Москве
23.07 Состояние без изменений
24.07 Есть возможность перевезти Манечку в Москву 29 числа, СРОЧНО нужен куратор
25.07 Маня второй день не ходит в туалет по большому, животик увеличен
26.07 Манечке стало хуже, животик увеличенный, по большому она так и не сходила Сегодня сама неписяла, пришлось её отжимать . Вялая
27.07 Маня сама не писает, приходится её отжимать, сегодня с помощью врача покакала.
28.07 Маню перевезли из краснодарского приюта в стационар клиники Кот Бегемот
29.07 Ждем анализов на вирусы, Маня сегодня сама пописала
30.07 Ищем куратора в Москве. Ждем результаты анализов
31.07 без изменений
1.08 Анализ на панлейкопению отрицательный
2.08 УРА! все анализы на вирусы отрицательные
3.08 Мане поставили диагноз ЦГП, вернее сказали, что 95%. Так как врачи занимаются исследованиями в этой области и переводами по этой болезни.
С малышкой в клинике занимаются, каждый час по 15 минут она пытается ходить по резиновому коврику ребристому, так как за ворс у неё цепляются коготки и ей больно!
Писает она сама, а вот какает с клизьмой. Но врачи говорят, что это скорее всего из-за смены рациона.
4.08 Получилось попасть на прием к Дубовицкой.
Мышцы в тонусе, кости целые, и скорее всего это последствия внутриутробного перенесённого вируса. Но есть небольшой %, что это ЧМТ. Есть возможность, что к 4 месяцам ситуация сама улучшиться. А пока надо откармливать Манечку. Прописали витамины и ещё 3 лекарства. И через 3 недели повторный прием! Если улучшений не будет, то надо делать МРТ.

5.08 Стояли на 4 лапках. Сидели. Пытались ходить.
Манечке протравили глистов. Писает она сама, а вот какает с клизьмой(((
6.08 Голова уже меньше трясётся.
Манечка немного больше стала ориентироваться, но восемь чуть-чуть.
Остальное всё по прежнему.
8.08 В стационаре с Манечкой постоянно занимаются, малышку учат ходить.
9.08 Маня писает сама, какает с помощью врачей
10.08 Маня находится в стационаре одна в помещении, чтобы не было контакта с другими животными. Врачи занимаются с ней несколько раз в день.
11.08 Продолжаем лечение назначенное Дубовицкой
12.08 Манечка сегодня была бодрая.Чуть ли не шаги пыталась делать. Кусала его даже))
Врач сказал, что прогресс уже какой-то виден, что даже как-то раз сама перевернулась и сидела прямо как положено, подогнув лапы правильно.
13.08 без изменений
14.08 Продолжаем лечение назначенное Дубовицкой, тренировки и массажи.
15.08 малышка в стационаре клиники Кот Бегемот, состояние без изменений
16.08 У малышки было два приступа но несколько секунд. Маня вела себя так, как будто её что-то пугает, пятилась назад.
18.08 температура 41. По анализам все показатели нормальные, воспаления нет. Ест с неохотой.
19.08 Малышка начала кушать, пропали некоторые признаки приступов, анализы и рентген хорошие.
20.08 Сегодня были с Маней на приеме невролога
Сломинская ничего не сказала нового.
У Манечки вот уже 2-ой день нет приступов.
Если вдруг снова начнутся, прописали 3 лекарства. Одно из которых мы не можем достать. Это реланиум. Он только по рецепту врача. Группа А.
22.08 Приступов больше не было ТТТ. Сегодня Манечка была немного вялая
23.08 приступов нет. Маня немного вялая.из-за чего были приступы не понятно. Ждем консультации Дубовицкой
24.08 Записались к Дубовицкой на 30 августа
28.08 Манечка без изменений, приступов не было. Ждем когда выйдет из отпуска Дубовицкая
29.08 Маняша сама встала и стояла 2 минуты.
Она набрала вес и чувствует себя лучше. завтра к 18.00 едем к Дубовицкой.
30.08 Сегодня были у Дубовицкой. Вообщем она очень удивилась как Манечка научилась двигаться и ориентироваться! Она посмотрела рентген и сказала что 90% у неё Чмт. В кости в районе мосжечка трещина. Теперь надо понять что внутри. Поэтому в субботу едем на МРТ, но денег не хватает. Тем более нам придёться оставить на сутки её там в стационаре, что бы её нормально вывели из наркоза. Я очень-очень боюсь и переживаю. После МРТ у нас есть несколько вариантов: 1. У Мани чмт, гематомы нет, тогда части мозга находящиеся рядом с пораженными примут работу на себя и Манечка сможет более или менее передвигаться и будет жить дааольно долго. 2. У Мани есть небольшая гематома, тогда возможна жизнь, но возможно потребуется операция. Но это только после того как Маня подрастёт. 3. У Мани всё же гипоплазия, но она не затронула весь мосжечок и можно социализировать девочку и она сможет сносно двигаться. 4. Гематома большая и неоперабильна. Тогда у Мани мало шансов. Обычно срок жизни животных 2 года. Вылечить и социализировать не получится. Врачи в один голос говорят, что усыпление. Так как хозяина не найти такому животному.
31.08 Маня стала реагировать на звуки.
1.09-2.09 Готовимся к МРТ
3.09 Сделано МРТ. Маня на сутки осталась в стационаре Белый клык.
По результатам МРТ у Мани Водянка головного мозга(гидроцефалия)
увеличенные желудочки и истощена ткань головного мозга. По словам врача, который делал МРТ явно выраженные признаки. И повреждения очень значительные

4.09 У Мани поражено 95% мозга. Со стационара БК Маню перевезли в стационар клиники Кот Бегемот
6.09 Ждем консультации Ягникова и Солдатова
7.09 Манечка чувствует себя нормально. Хорошо кушает, без помощи ходит в туалет.
Сегодня сама в первый раз подняла туловище, сходила в туалет по большому и отползла.
8.09 были с Манечкой у Солдатова Петра Анатольевича (кандидат вет.наук, доцент, занимается вопросами неврологии, нейроофтальмологии на кафедре ветеринарной хирургии Академии Скрябина). Изначально, когда я с ним разговаривала по телефону и описала нашу историю, сказал – «Давайте посмотрим, но сразу предупреждаю – я не Бог…», а когда увидел малышку, внимательно осмотрел, расспросил что и как, улыбаясь сказал – ну и где тут поражение 95% мозга. При таком диагнозе перед нами должно быть «растение», а этот которебенок сам кушает, пьет, писает, какает, держит голову, встает, уже начинает ластиться и мурлыкать…
Вопрос по гидроцефалии пока остается открытым, он оставил диск с МРТ и до понедельника внимательно изучит, проконсультируется с коллегами… Насчет операции ЕСЛИ ВДРУГ (не дай Бог), он настроен скептически – при таких диагнозах людям еще нормально не делают, а уж животным…
Предложил курс лечения, в результате которого, как он предполагает, малышка должна чувствовать себя лучше, возможно она не будет 100% полноценной кошкой, но сможет жить нормальной жизнью домашнего любимца…
Несколько раз спросила его, что она чувствует – БОЛЬ НЕТ, только головокружение…
10.09 Маня начала сидеть, пытается ходить самостоятельно
11.09 Начинаем курс лечения назначенный Солдатовым
12.-09 Ждем когда Солдатов посмотрит результаты МРТ
13.09 Ягников диск с МРТ не посмотрел (потерял диск). Состояние прежнее
15.09 приступов больше не было Маня принимает все лекарства прописанные Солдатовым. Несколько раз в день с ней занимаются сотрудники клиники
Кушает хорошо, в туалет ходит без помощи, пытается встать на лапки
17.09 Маня в стационаре, состояние без изменений
18.09 Маня начала отползать от места где сходит в туалет, пытается вылизывать себя.
19.09-20.09 Маня в стационаре, состояние без изменений
21.09 Маня подросла, кушает очень хорошо!
умывается после еды
22.09-28.09 без изменений Маня в стационаре проходит курс лечения под контролем врачей
29/09 у Мани были небольшие приступы
1.10 Из-за перемены погоды у Мани бывает плохое самочувствие, вялость
3.10 Были на повторном приеме у невролога. Солдатов сказал, что лечение будет долгим, видна положительная динамика, добавил ещё один препарат
4.10-9.10 Маня в стационаре, продолжаем курс лечения
10.10 Манечка чувствует себя хорошо.
Врачи совещаются по поводу прививки Мани.
12.10 Маня в стационаре, состояние без изменений

Читайте также  Основные болезни старых кошек и их симптомы

Сообщение отредактировал Сибирочка — 13.10.2011, 0:15

Гидроцефалия водянка головного мозга у кошек

Характеристика заболевания

Гидроцефалия может развиваться в любом возрасте. В 70 % случаев ее обнаруживают у маленьких детей. Частота выявления скрытой или явной патологии у грудничков составляет 1:500.

Реже аномалия развивается у взрослых лиц. В старшем возрасте болезнь протекает тяжело, и требует особо интенсивного лечения.

Гидроцефалия характеризуется постоянным прогрессированием, стабильно повышенным внутричерепным давлением. Водянка головного мозга, симптомы и лечение которой являются сферой деятельности невролога, требует грамотного подхода. При отсутствии качественной терапии болезнь способна постепенно привести к инвалидности.

Диагностика мозговой водянки

Общие клинические признаки включают изменение формы головы на куполообразную с сохраняющимся родничком, поведенческие проблемы, слепота, судороги, косоглазие, ступор, аномалии походки и нарушения ориентации в пространстве.

Возможно проведение ультразвукового исследования через сохранившийся родничок или большое затылочное отверстие. Также может проводиться магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Для начала необходимо смягчить острые клинические признаки и не допустить ухудшения состояния животного. Медикаментозная поддержка пациента может быть единственным лечением, когда операция невозможна. Период улучшений может быть относительно коротким (от недели до месяца) в средней и тяжелой категории пациентов.

Однако есть некоторые пациенты, симптомы которых можно корректировать достаточно долго. Основной целью медикаментозной терапии является снижение продукции ликвора и лечение вторичных клинических признаков (например, судороги). Целью лечения является полное разрешение клинических признаков, но часто можно добиться лишь частичной ремиссии.

Хирургическая установка шунта является предпочтительным методом лечения, особенно когда медикаментозная терапия не приносит результатов. Возвращение головного мозга в нормальное состояние является редкостью после операции. Цель размещения шунта — это устранение клинических признаков. Чаще всего применяется вентрикулоперитонеальное шунтирование. Оно позволяет ликвору оттекать из желудочковой системы головного мозга через трубку, установленную под кожей в области живота.

Пациенты с легкой и умеренной гидроцефалией часто успешно переносят хирургическое вмешательство. Тяжелая гидроцефалия у собак способствует более высокому риску послеоперационных осложнений. Если удаляется слишком много ликвора, могут разрушиться паренхима мозга и менингеальные сосуды, появиться кровоизлияния. Другие послеоперационные осложнения могут включать инфекции или обструкции шунта, что может привести к необходимости его замены.

Прогноз при врожденной гидроцефалии зависит от степени вентрикуломегалии и наличия сопутствующих заболеваний. В целом, около 75% собак и кошек имеют успешный исход в послеоперационном периоде.

Начальным этапом диагностики гидроцефалии становится осмотр больного. Помимо невролога пациенту могут потребоваться консультации нейрохирурга, офтальмолога.

Для уточнения степени и формы водянки больному назначают:

  • ультразвуковое исследование головного мозга (УЗИ);
  • рентгенографию;
  • цистернографию;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • люмбальную пункцию.

После проведения УЗИ удается уточнить степень внутричерепной гипертензии – одного из основных признаков гидроцефалии. При прохождении рентгенографии специалист выясняет, в каком состоянии пребывают сосуды и сосудистые стенки.

Цистернография необходима для выяснения формы патологии, уточнения направления, в котором движется ликвор. Магнитно-резонансная томография определяет причину возникновения болезни, визуализирует скопление жидкости в мозговых отделах. КТ уточняет форму заболевания и степень его тяжести.

Люмбальная пункция представляет собой процедуру взятия ликвора и последующего определения внутричерепного давления. Метод направлен на исследование состава спинномозговой жидкости, обнаружение воспалительного процесса.

При развитии патологии важно понимать, чем опасна гидроцефалия. В случае несвоевременного лечения водянки у детей присутствует высокий риск:

  • позднего психического, физического развития;
  • появления дефектов речи;
  • неспособности концентрировать внимание;
  • возникновения проблем с памятью.

У взрослых осложнения проявляются судорожными припадками, нарушением координации движений, ухудшением зрения или слуха (вплоть до наступления слепоты или глухоты), отсутствием контроля за мочеиспусканием и дефекацией.

Причины развития патологии

Если развилась водянка мозга, причины патологии могут состоять в следующем:

  • инфицировании плода во время внутриутробного развития;
  • врожденных пороках центральной нервной системы;
  • атрофии серого или белого вещества, формирующего мозг.

В период вынашивания будущий ребенок может подвергаться различным инфекциям. От матери способны передаваться такие болезни как герпес, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, энцефалит, эпидемический паротит.

К врожденным порокам центральной нервной системы, из-за которых может сформироваться водянка головного мозга, принадлежат синдромы Адамса, Киари, Денди-Уокера. На фоне перечисленных патологий спинномозговая жидкость лишается способности свободно циркулировать, и скапливается в определенных внутричерепных участках. Врожденная гидроцефалия также развивается на фоне базилярной компрессии, аневризмы большой мозговой вены.

Атрофия мозгового вещества возникает из-за дегенеративных процессов, происходящих в ЦНС. Патологии часто предшествует протекание сосудистой, токсической энцефалопатии, болезни Кройцфельдта-Якоба.

Варианты протекания гидроцефалии

Различают несколько разновидностей гидроцефалии. Независимо от возраста пациента, водянка может быть открытой, неокклюзионной, арезорбтивной, бивентрикулярной, атрофической.

Данная форма болезни возникает из-за медленного всасывания спинномозговой жидкости в кровь. Такое нарушение приводит к несбалансированной выработке и рассасыванию ликвора. Организм пытается устранить патологию, повышая внутричерепное давление.

Неокклюзионная

Заболевание протекает с переполнением мозговых желудочков спинномозговой жидкостью. Субстанция скапливается в вентрикулярной системе, заполняет собой субдуральное и субарахноидальное пространство.

Отклонение чаще встречается у старших пациентов. При таком нарушении у венозных синусов отсутствует возможность нормально всасывать ликвор.

Первая разновидность заболевания провоцируется закрытием отверстий, находящихся в 3 желудочке. К атрофической водянке головного мозга приводит уменьшение объемов головного мозга. Эту патологию преимущественно диагностируют в пожилом возрасте – у людей, страдающих атеросклерозом, артериальной гипертензией, диабетической ангиопатией.

Симптоматика гидроцефалии

При остром протекании болезни симптомы гидроцефалии принимают форму:

  1. Давящих, распирающих головных болей, отдающих в область глаз (чаще всего они проявляются утром и слабеют в течение дня).
  2. Увеличения головы в размерах.
  3. Появления венозной сетки.
  4. Повышения внутричерепного давления.
  5. Тошноты, рвоты (эти симптомы также преобладают по утрам, и не связаны с приемом пищи).
  6. Туманностей в поле зрения, жжения в глазных яблоках.
  7. Нарушения глазодвигательной функции.
  8. Затрудненного дыхания.
  9. Сонливости.
  10. Эпилептических приступов.

Новорожденные дети с гидроцефалией обладают увеличенным лбом, нависающим над глазами. У таких малышей часто развивается косоглазие, имеется недобор веса. Груднички с водянкой излишне плаксивы, раздражительны, испытывают нервное перевозбуждение.

Хроническая форма болезни протекает с менее выраженной симптоматикой. У взрослых пациентов возникают периодическая спутанность сознания, проблемы с засыпанием, ухудшение памяти и мыслительной активности. Больной человек теряет навыки самообслуживания, может страдать от утраты равновесия, шаткости походки.

Как лечат гидроцефалию

Водянка головного мозга в основном лечится хирургическими методами, Манипуляции выполняются под общей анестезией.

Основные виды операций при гидроцефалии:

Во время паллиативного вмешательства специалист осуществляет спинномозговую или вентрикулярную пункцию. Устранение лишней жидкости у самых младших пациентов осуществляется через глазницу. Радикальное воздействие заключается в проведении сложных процедур – операции Кюттнера Венгловского, вентрикулоцистерностомии.

Помимо хирургического, проводится медикаментозное лечение водянки головного мозга. Курс с лекарственными препаратами обеспечивает улучшение у пациентов с небольшими скоплениями жидкости и умеренно высоким внутричерепным давлением.

Если развивается гидроцефалия, препараты и их дозировки определяются индивидуально. Терапия у детей и взрослых осуществляется с назначением мочегонных средств:

Кроме перечисленных препаратов показаны антибиотики, витаминные, рассасывающие средства. Часто назначаемым медикаментом становится Аспаркам, насыщающий организм важными микроэлементами (калием и магнием).

После спада острой симптоматики показаны физиотерапевтические процедуры, занятия ЛФК под контролем специалиста.

Читайте также  Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение

Хирургическое и медикаментозное лечение часто комбинируются. Если врач считает необходимым, могут применяться народные средства от гидроцефалии. При своевременно проведенной терапии большинство пациентов выздоравливают, а вероятность рецидива сводится к минимуму.

Профилактика гидроцефалии у детей и взрослых

Для исключения мозговой водянки у новорожденных во время вынашивания необходимо употреблять специальные витаминные комплексы, включающие фолиевую кислоту. При беременности нужно своевременно лечиться от инфекционных заболеваний, полностью отказаться от вредных привычек, бесконтрольного приема различных медикаментов.

Гидроцефалия у взрослых может быть предупреждена благодаря профилактике венерических и других опасных болезней. Важно избегать сильных стрессов, переутомления, вести здоровый образ жизни. Если водянка головного мозга имеется в семейном анамнезе, необходимо проходить регулярные медицинские осмотры.

Гидроцефалия — водянка головного мозга у кошек

Похожие статьи

Реклама на сайте

Хотите получать свежие новости?

Гидроцефалия: классификация и методы консервативного лечения

Сам термин «гидроцефалия» — водянка головного мозга — означает избыточное скопление спинномозговой жидкости в полости черепа (в желудочках мозга и подоболочечных пространствах). Проявляется симптомами повышения внутричерепного давления, возможен интерстициальный отек (в случае обструктивной гидроцефалии — см. ниже). Название происходит от греческого «hydor» — относящийся к воде и «kephale» — голова. В норме вещество головного и спинного мозга со всех сторон постоянно омывается спинномозговой жидкостью — ликвором. Это прозрачная, бесцветная жидкость, несущая в себе несколько функций, основными из которых являются дополнительное питание и защита мозга.

С. С. Горшков, Н. А. Козлов, к.в.н.,
Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К. И. Скрябина

Врожденная гидроцефалия проявляется с первых недель жизни, однако может протекать и бессимптомно (хроническая гидроцефалия), особенно у карликовых пород собак. Обычно затронутые породы с естественной тенденцией к куполообразной голове. Врожденная форма наблюдается у собак малых и брахицефальных пород (чихуахуа, мальтийская болонка, померанский шпиц, той-пудель, йоркширский терьер, кэрн-терьер, бостон-терьер, мопс, пекинес, английский бульдог, лхаса). У сиамских кошек гидроцефалия — аутосомно-рецессивное заболевание (Hoerlein В. Е, 1978).

Хроническая водянка полостей головного мозга довольно часто встречается у лошадей и является у них наиболее частой причиной оглума.

Есть еще несколько сообщений о хронической водянке полостей головного мозга — у свиней (Френер наблюдал ее у 26 свиней из 700), однако истинный характер этих случаев не выяснен или их идентичность с хронической водянкой желудочков головного мозга не доказана.

Существует две основные формы гидроцефалии — обструктивная и необструктивная. Обструктивная гидроцефалия связана с нарушением ликворооттока на уровне желудочков. Необструктивная развивается вследствие нарушения всасывания жидкости в субарахноидальнем пространстве.

Также в зависимости от характера нарушения и его локализации различают виды гидроцефалии (Rodney S. Bagley Congresso Internazionale Multisala, 1997, (Neurology and Internal Medicine), Washington State, USA):

АРЕЗОРБТИВНАЯ (h. aresorptiva; a — + резорбция) — открытая гидроцефалия, обусловленная преимущественно нарушением резорбции цереброспинальной жидкости.

ВНУТРЕННЯЯ (h. interna; син. гидроцефалия желудочковая) — гидроцефалия, характеризующаяся скоплением цереброспинальной жидкости преимущественно в желудочках головного мозга.

ВРОЖДЕННАЯ (h. congenita) — гидроцефалия, развивающаяся во внутриутробном периоде.

ГИПЕРСЕКРЕТОРНАЯ (h. hypersecretoria)- открытая гидроцефалия, характеризующаяся преимущественно повышенной продукцией цереброспинальной жидкости.

НАРУЖНАЯ (h. externa) — гидроцефалия, при которой цереброспинальная жидкость скапливается преимущественно в подоболочечных пространствах головного мозга.

ОБЩАЯ (h. generalis), при которой цереброспинальная жидкость скапливается как в желудочках, так и в подоболочечных пространствах головного мозга.

ОККЛЮЗИОННАЯ (h. occlusiva; син. гидроцефалия закрытая) — гидроцефалия, характеризующаяся нарушением оттока цереброспинальной жидкости из желудочков мозга.

ОСТРАЯ (h. acuta) — форма течения гидроцефалии, при которой быстро накапливается большое количество цереброспинальной жидкости и повышается внутричерепное давление; сопровождается резкими головными болями, рвотой, брадикардией, иногда потерей сознания и судорогами.

ОТКРЫТАЯ (h. aperta)- гидроцефалия, при которой сохранен отток цереброспинальной жидкости в субарахноидальное пространство.

ПРИОБРЕТЕННАЯ (h. acquisita) — гидроцефалия, возникшая в постнатальном периоде.

.ХРОНИЧЕСКАЯ (h. chronica) — форма течения гидроцефалии, при которой симптомы заболевания развиваются постепенно.

Лечение

Лечение гидроцефалии зависит в первую очередь от причины развития заболевания.

При легких и средней тяжести симптомах рекомендуется консервативное лечение, в тяжелых случаях хирургическое.

Симптоматическое лечение основано на медикаментах, способных снижать внутричерепное давление, имеющих различные механизмы действия, и направлено на снижение продукции ликвора. В основном речь идет о глюкокортикоидах и диуретиках. При обструктивной гидроцефалии цереброспинальная жидкость распространяется в межклеточном пространстве мозга, формируя интерстициальный отек. В таком случае лечение направлено еще и на ликвидацию данного нарушения. Также до принятия радикальных мер возможно снизить ВЧД путем ограничения приема жидкости и назначения осмотических и петлевых диуретиков.

Глюкокортикоиды, вне всякого сомнения, показаны для снятия отека головного мозга (в случае обструктивной гидроцефалии), и кроме того, снижая образование спинномозговой жидкости через воздействие на хороидное сплетение, непосредственно влияют на гипертензию.

В зависимости от ситуации мы можем выбрать дексаметазон (быстрота и мощность действия) в дозе 1-2 мг/кг веса или гемисукцинат метилпреднизолона, по показаниям в дозе 15-30 мг/кг. И, наконец, что касается паллиативной и длительной терапии, то дозу преднизолона назначают перорально из расчета 1-2 мг/кг в сутки. Следует напомнить, что длительный прием кортикостероидов может вызвать ятрогенный гиперкортицизм или гипокортицизм в случае резкой отмены препаратов.

Диуретики всегда применяют для оказания срочной помощи и, в частности, для снижения развития отека при травме черепа. При введении диуретиков снижается ВЧД, в основном за счет удаления внутриклеточной жидкости из здоровой ткани мозга. Основным показанием, в сравнении с вышеперечисленными препаратами, в данной ситуации является применение осмотических (маннитол) и петлевых диуретиков (фуросемид).

Петлевые диуретики (фуросемид) также используют для лечения отека мозга, хотя их действие по сравнению с таковым у осмодиуретиков выражено слабее и развивается медленнее (в течение 30 мин.). У петлевых диуретиков есть дополнительное преимущество: они подавляют образование цереброспинальной жидкости.

Маннитол (осмотический диуретик) (0,25-1,0 мг/кг в/в) значительно снижает ВЧД, действие его наступает быстро. Повышая осмолярность плазмы до 300-315 мОсм/л, маннитол вызывает осмотический диурез. Маннитол, будучи слабым вазодилататором, может временно снизить АД, но его главный побочный эффект -преходящее повышение ОЦК, что при нарушенной функции кровообращения или почек чревато отеком легких. Имеет противопоказание в случае гиповолемии и субарахноидального кровоизлияния.

Введение маннитола противопоказано до завершения этапа трепанации: в противном случае осмотический эффект уменьшает объем здоровой ткани, способствуя усилению кровотечения и увеличению гематомы. У пожилых животных быстрое снижение объема мозга при введении маннитола в редких случаях приводит к возникновению субдуральной гематомы вследствие разрыва тонкостенных вен, впадающих в верхний сагиттальный синус.

Целесообразно применять маннитол в сочетании с фуросемидом (синергизм), но выраженная потеря электролитов с мочой требует тщательного мониторинга калия сыворотки.

Вероятны электролитные нарушения вследствие применения диуретиков, особенно гипокалиемия при приеме фуросемида.

Этиотропное лечение интракраниальной гипертензии достигается различными способами. Лечение направлено в основном на снятие отека головного мозга, а также на патологию инфекционной и воспалительной природы.

Другие случаи возникновения интракраниальной гипертензии могут быть решены методом хирургического вмешательства.

1. Бакулов, И. А., Таршис, М. Г. Словарь ветеринарных терминов. Москва, Эдельвейс, 1995. — 240 с.

2. Гутира, Ф., Марек, И. Частная патология и терапия домашних животных, Москва, Ленинград, Сельхозгиз, 1934. — 883 с.

3. Морган, Дж. Эдвард — мл. Мэгид С. Михаил. Клиническая анестезиология. Книга вторая; Москва, Издательство БИНОМ, 2000. — 485 с.

4. Харкевич, Д. А. Фармакология, издание четвертое. Москва, Медицина, 1993. — 543 с.

5. Bagley, R. S. Congresso Internazionale Multisala, 1997, (Neurology and Internal Medicine), Washington State, USA.

6. Franklin, R. T. The use of glucocorticoids in treating cerebral oedema. Сотр. on Cont Educ, Pract Vet, 1984. — № 6. — 442-448 с

7. Fuhrer, L. & Bichsel, P. Les urgence neurologiques chez les carnivores domestique Rec. Med. Vet, 1989. — № 165 (12). — 995 с

8. Hoerlein, B. F. Acute trauma to the central nervous system. In Canine Neurology, W. Saunders Сотр., 1978. — с. 381-407.

9. Kornegay, J. N., Oliver, J. E. & Gorgao, E. J. Clinicopathologic features of brain herniation in animals. J.A.V.MA, 1983.

10. Laborit, H. Neurophysiologie, aspects metaboliques & pharmacologiques. Masson Compagnie, 1969. — с 36-39.